(Αναδημοσίευση με μετάφραση από: Marijuana Doctors, “Medical Marijuana For Acute Gastritis” https://www.marijuanadoctors.com/conditions/acute-gastritis/ Medical content reviewed by Dr. Joseph Rosado, MD, M.B.A, Chief Medical Officer, Updated on January 25, 2019)
Για πολλά χρόνια, οι ειδικοί της υγειονομικής περίθαλψης αντιμετωπίζουν την γαστρίτιδα με φάρμακα, όπως αναστολείς αντλίας πρωτονίων και ανταγωνιστές H2, για την μείωση της ποσότητας οξέος που παράγει το στομάχι. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν παρενέργειες από αυτά τα φάρμακα.
Ευτυχώς, η κάνναβη έχει χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στη θεραπεία των ανεπιθύμητων παρενεργειών φαρμακευτικής αγωγής καθώς και για τη θεραπεία των συμπτωμάτων γαστρίτιδας. Οι ερευνητές μελετούν πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία με την χρήση της κάνναβης για την οξεία γαστρίτιδα, για την ελάφρυνση του πόνου, της φλεγμονής και άλλων συμπτωμάτων αυτής της πάθησης.
Τι είναι η οξεία γαστρίτιδα;
Η οξεία γαστρίτιδα είναι όταν βιώνεις ξαφνικό οίδημα ή φλεγμονή στην στομαχική κοιλότητα. Μπορεί να προκαλέσει γκρίνια αλλά και σοβαρό πόνο. Αυτός ο πόνος, ωστόσο, είναι προσωρινός και τυπικά διαρκεί μόνο για σύντομες χρονικές περιόδους. Η γαστρίτιδα είναι οξεία όταν είναι βραχύβια, αλλά μπορεί να γίνει χρόνια.
Η γαστρίτιδα δεν είναι το ίδιο με την γαστρεντερίτιδα. Η γαστρεντερίτιδα επηρεάζει τόσο τα έντερα όσο και το στομάχι, προκαλώντας συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο ή διάρροια. Η γαστρίτιδα επηρεάζει μόνο το στομάχι και μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα ναυτίας και εμέτου.
Αιτίες της οξείας γαστρίτιδας
Οξεία γαστρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί όταν η στομαχική κοιλότητα είναι αδύναμη ή έχει βλάβη. Όταν έχουμε μια αδύναμη ή διαβρωμένη επένδυση στο στομάχι, αυτό επιτρέπει στα πεπτικά οξέα να επιδεινώσουν την όλη κατάσταση.
Η οξεία γαστρίτιδα εμφανίζεται ξαφνικά και έχει διάφορες αιτίες, όπως:
* Ιοί
* Βακτήρια (δηλ. Η. Pylori)
* Άγχος
* Τραυματισμός
Τα βακτήρια του H. pylori μπορεί να μολύνουν το στομάχι και να οδηγήσουν σε πεπτικά έλκη. Ενώ δεν είναι γνωστό πώς εξαπλώνεται ο Η. Pylori, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια όρεξης, φλεγμονή του στομάχου, κοιλιακό άλγος, ναυτία και πολλά άλλα.
Η γαστρίτιδα μπορεί να συμβεί επίσης με την κατάποση ερεθιστικών όπως:
* Στεροειδή
* ΜΣΑΦ
* Αλκοόλ
* Πικάντικα τρόφιμα
Άλλες λιγότερο συχνές αιτίες οξείας γαστρίτιδας είναι:
* Ακραία πίεση
* Ιογενείς λοιμώξεις
* Χρήση κοκαΐνης
* Αναγωγή χολής
* Αυτοάνοσες διαταραχές
* Χειρουργική επέμβαση
* Διαταραχές του πεπτικού συστήματος και ασθένειες όπως η Νόσος του Crohn
* Νεφρική ανεπάρκεια
* Κατάποση δηλητηρίου και άλλων διαβρωτικών ουσιών
* Η χρήση αναπνευστήρα ή μηχανικής υποστήριξης
* Συστηματική πίεση
Συμπτώματα της οξείας γαστρίτιδας
Τα άτομα με γαστρίτιδα μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα τελείως διαφορετικά. Ορισμένοι ασθενείς μπορεί να μην έχουν καθόλου συμπτώματα. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα οξείας γαστρίτιδας είναι:
* Κοιλιακός πόνος
* Κοιλιακό φούσκωμα
* Δυσπεψία
* Ναυτία
* Εμετός
* Επαναλαμβανόμενα διαταραγμένο στομάχι
* Λόξιγκας
* Σφίξιμο ή το κάψιμο στο στομάχι κατά την νύχτα ή μεταξύ των γευμάτων
* Απώλεια της όρεξης
* Σκούρα ή μαύρα κόπρανα
* Εμετός μοιάζει με κόκκους καφέ ή αιματηρός έμετος
Φυσικές επιδράσεις της οξείας γαστρίτιδας
Ορισμένες φυσικές επιδράσεις της οξείας γαστρίτιδας συχνά είναι:
- Ατροφική γαστρίτιδα: Η ατροφική γαστρίτιδα συμβαίνει όταν η χρόνια φλεγμονή του στομάχου προκαλεί την απώλεια των λάχνων ή της επένδυσης του στομάχου. Η χρόνια γαστρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ατροφική γαστρίτιδα.
- Καταστροφική αναιμία και έλλειψη βιταμίνης Β12: Όσοι έχουν αυτοάνοση ατροφική γαστρίτιδα δεν παράγουν επαρκή εγγενή παράγοντα. Αυτός ο παράγοντας είναι μια πρωτεΐνη που φτιάχνει το στομάχι μας και βοηθά τα έντερα μας να απορροφούν την βιταμίνη Β12. Το σώμα μας χρειάζεται την βιταμίνη Β12 για να παράγει νευρικά κύτταρα και ερυθρά αιμοσφαίρια. Όταν υπάρχει κακή απορρόφηση βιταμίνης Β12, μπορεί να οδηγήσει σε έναν τύπο αναιμίας.
- Πεπτικά έλκη: Αυτές είναι πληγές που εμφανίζονται στον δωδεκαδάκτυλο (πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου) ή στο στομάχι. Η γαστρίτιδα του H. pylori και η χρήση ΜΣΑΦ αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης πεπτικών ελκών.
- Αναιμία: Η χρόνια αιμορραγία στο στομάχι μπορεί να οφείλεται σε διαβρωτική γαστρίτιδα και η απώλεια αίματος μπορεί να προκαλέσει αναιμία. Η αναιμία είναι μια διαταραχή όπου έχουμε λιγότερα από τα φυσιολογικά ή λιγότερα ερυθρά αιμοσφαίρια, έτσι ώστε τα υπόλοιπα κύτταρα του σώματος να μην μπορούν να πάρουν αρκετό οξυγόνο. Η αιμοσφαιρίνη βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πλούσια σε σίδηρο πρωτεΐνη που δίνει στο αίμα το κόκκινο χρώμα και βοηθά τα ερυθρά αιμοσφαίρια να μεταφέρουν οξυγόνο στον ιστό του σώματος από τους πνεύμονες. Ορισμένες έρευνες υποδηλώνουν ότι αυτοάνοση ατροφική γαστρίτιδα και η γαστρίτιδα του H. pylori μπορούν να επηρεάσουν το πώς το σώμα μας απορροφά τον σίδηρο από τα τρόφιμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία[1], σύμφωνα με το National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).
- Νεοπλασίες στην επένδυση του στομάχου: Όταν κάποιος έχει χρόνια γαστρίτιδα, αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης μη καρκινικών (καλοήθεις) και καρκινικών (κακοήθεις) νεοπλασιών στην επένδυση του στομάχου. Η χρόνια γαστρίτιδα του H. pylori αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης λεμφώματος σχετιζόμενου με το γαστρικό βλεννογόνο λεμφικό ιστό (mucosa-associated lymphoid tissue, MALT), που είναι ένας τύπος καρκίνου.
[1] “Gastritis & Gastropathy” (Γαστρίτιδα και Γαστροπάθεια) https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gastritis-gastropathy
Σε πολλές περιπτώσεις, η οξεία γαστρίτιδα δεν οδηγεί σε πολλές επιπλοκές. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή, σοβαρή αιμορραγία.
Ψυχικές επιδράσεις της οξείας γαστρίτιδας
Οι ασθενείς με γαστρίτιδα έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για άγχος και διαταραχές της διάθεσης[2], σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας μελέτης που δημοσιεύθηκε στο Journal of Psychiatric Research. Μετά τον υπολογισμό του φύλου, της ηλικίας και της κοινωνικοοικονομικής κατάστασης στη μελέτη, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα με γαστρίτιδα είχαν υψηλότερο κίνδυνο από τον γενικό πληθυσμό στους προηγούμενους 12 μήνες, να εμφανίσουν:
* Αγχώδη διαταραχή
* Κοινωνική φοβία
* Κρίσεις πανικού
* Μείζονα κατάθλιψη
* Διαταραχή διάθεσης
[2] Goodwin RD, Cowles RA, Galea S, Jacobi F “Gastritis and mental disorders” (Γαστρίτιδα και ψυχικές διαταραχές) J Psychiatr Res. 2013 Jan;47(1):128-32.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23073472
Περίληψη
“Παρόλο που προηγούμενες μελέτες έχουν υποδείξει μια συσχέτιση μεταξύ διαφόρων γαστρεντερικών διαταραχών και διαταραχών διάθεσης και άγχους, καμία προηγούμενη μελέτη δεν έχει εξετάσει τη σχέση μεταξύ μιας διάγνωσης γαστρίτιδας και διαταραχών διάθεσης και άγχους στην κοινότητα. Αυτή μελέτη στοχεύει στη διερεύνηση της συσχέτισης μεταξύ γαστρίτιδας που έχει διαγνωσθεί από γιατρό και μιας DSM-IV mood and anxiety disorders διαταραχής μεταξύ ενηλίκων στον γενικό πληθυσμό και στο να εξετάσουν οι διαφορές φύλου σε αυτές τις σχέσεις. Τα δεδομένα ελήφθησαν από αντιπροσωπευτικό δείγμα πληθυσμού 4.181 ενηλίκων ηλικίας 18-79 ετών στο πλαίσιο της έρευνας German National Health Interview and Examination Survey. Οι διαταραχές άγχους (27,0% έναντι 15,3%) και οι συναισθηματικές διαταραχές (20,1% έναντι 11,5%) ήταν σημαντικά πιο συχνές μεταξύ των ενηλίκων σε σύγκριση με αυτών χωρίς διάγνωση γαστρίτιδας. Η κατά την διάρκεια ζωής και η τρέχουσα διάγνωση από γιατρό της γαστρίτιδας συσχετίστηκαν με αυξημένο επιπολασμό κρίσεων πανικού, κοινωνικής φοβίας, οποιασδήποτε διαταραχής διάθεσης και μείζονος κατάθλιψης, σε σύγκριση με εκείνους χωρίς γαστρίτιδα. Δεν υπήρξαν σημαντικές διαφορές φύλου σε αυτές τις συσχετίσεις. Η διάγνωση της γαστρίτιδας φαίνεται να συνδέεται με σημαντικά αυξημένες πιθανότητες διαταραχών διάθεσης και άγχους στους ενήλικες του γενικού πληθυσμού. Σε αντίθεση με τα ευρήματα από μελέτες σε ζώα, διαπιστώσαμε τη σχέση μεταξύ γαστρίτιδας και διαταραχών διάθεσης / άγχους να είναι συνεπής και μεταξύ των δύο φύλων”.
Υπήρξε ισχυρότερη σχέση μεταξύ του άγχους και της διαταραχής της διάθεσης και της γαστρίτιδας στους άνδρες παρά στις γυναίκες, παρόλο που δεν ήταν σημαντική διαφορά.
Στατιστικές για την οξεία γαστρίτιδα
Οι παρελθοντικές στατιστικές δείχνουν ότι ο επιπολασμός της γαστρίτιδας ήταν περίπου 2,7 εκατομμύρια άτομα ή ένας στους 100 (0,99%) στις ΗΠΑ.
Ιστορία της οξείας γαστρίτιδας
Ο Georg Ernst Stahl, Γερμανός γιατρός, χρησιμοποίησε για πρώτη φορά τον όρο “γαστρίτιδα”[3] το 1728. Ο Giovanni Battista Morgagni, ένας Ιταλός ανατόμος παθολόγος, περιγράφει περαιτέρω τα χαρακτηριστικά της γαστρικής φλεγμονής. Περιέγραψε τα χαρακτηριστικά της ελκώδους ή διαβρωτικής γαστρίτιδας.
[3] “Diagnosis of Gastritis – Review from Early Pathological Evaluation to Present Day Management” (Διάγνωση γαστρίτιδας – Επανεξέταση από την πρώιμη παθολογική αξιολόγηση έως τη διαχείριση σήμερα) https://cdn.intechopen.com/pdfs/41544.pdf
Μεταξύ των ετών 1808 και 1831, ο Γάλλος γιατρός François-Joseph-Victor-Victor Broussais, συγκέντρωσε στοιχεία από νεκροψίες νεκρών Γάλλων στρατιωτών. Σημείωσε ότι η χρόνια γαστρίτιδα είναι “Gastritide” και ότι πιστεύετε εσφαλμένα ότι η γαστρίτιδα ήταν η αιτία του τυφοειδούς πυρετού, του ασκίτη και της μηνιγγίτιδας.
Οι Wilson Fox και Charles Handfield περιέγραψαν μικροσκοπικές αλλαγές στην εσωτερική επένδυση του στομάχου σε άτομα με γαστρίτιδα το 1854, οι οποίες αλλαγές υπήρχαν σε τμηματικές και διάχυτες μορφές. Το 1859, ο William Brinton, ένας Βρετανός γιατρός, περιέγραψε για πρώτη φορά την χρόνια, την οξεία και την υποξεία γαστρίτιδα.
Οι τρέχουσες θεραπείες που είναι διαθέσιμες για την οξεία γαστρίτιδα και οι παρενέργειες τους
Κάποιες περιπτώσεις οξείας γαστρίτιδας εξαφανίζονται χωρίς να απαιτείται θεραπεία και η κατανάλωση μιας ήπιας δίαιτας μπορεί να βοηθήσει στην ταχύτερη ανάκαμψη. Οι ασθενείς με οξεία γαστρίτιδα τείνουν να ανέχονται καλύτερα τα τρόφιμα που είναι:
* Χαμηλά σε λιπαρά
* Χαμηλά σε φυσικά οξέα
* Με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες
Επίσης, οι γιατροί προτείνουν, αν ο ασθενής μπορεί να καταναλώσει, την προσθήκη άπαχων κρεάτων όπως αυτό της γαλοπούλας ή στήθος κοτόπουλου στη διατροφή.
Ωστόσο, πολλά άτομα χρειάζονται θεραπεία για την οξεία γαστρίτιδα. Και οι δύο χρόνοι, της θεραπείας και της ανάκτησης, ποικίλουν ανάλογα με το τι προκαλεί την γαστρίτιδα και ποια είναι η σοβαρότητα της. Για παράδειγμα, οι λοιμώξεις από το Η. Pylori μπορεί να απαιτούν μερικούς κύκλους με χορήγηση αντιβιοτικών. Άλλες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν φάρμακα για τη μείωση των συμπτωμάτων, όπως αυτά που αντιμετωπίζουν τους ιούς.
Οι επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν τα εξής:
- Σπιτικά ματζούνια
Κάνοντας κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να συμβάλουν στην μείωση των συμπτωμάτων της οξείας γαστρίτιδας. Ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής που θα μπορούσαν να βοηθήσουν είναι:
* Να αποφεύγουμε τα τηγανητά, πικάντικα και όξινα τρόφιμα
* Να περιορίσουμε ή ακόμα καλύτερα να αποφεύγουμε την κατανάλωση αλκοόλ
* Να μειώσουμε το στρες
* Να κάνουμε διατροφή με μικρά, συχνά γεύματα
* Να αποφεύγουμε φάρμακα, όπως η ασπιρίνη και τα ΜΣΑΦ, που θα μπορούσαν να επιδεινώσουν την κατάσταση της στομαχικής επένδυσης
- Φάρμακα
Υπάρχουν και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα και φάρμακα που δίνονται με συνταγή γιατρού, για την γαστρίτιδα. Συχνά, ο γιατρός θα συστήσει έναν συνδυασμό φαρμάκων που μπορεί να συμπεριλαμβάνουν τα εξής:
Αντιόξινα
Αυτά περιλαμβάνουν το TUMS®, το Pepto-Bismol ή το γάλα μαγνησίας. Λειτουργούν εξουδετερώνοντας το οξύ του στομάχου. Όσοι υποφέρουν συχνά από γαστρίτιδα προσπαθούν να βρουν ανακούφιση με αυτά τα σκευάσματα. Ορισμένες μάρκες χρησιμοποιούν ακόμη και συνδυασμό τριών βασικών αλάτων: αλουμίνιο, ασβέστιο και μαγνήσιο, μαζί με διττανθρακικά ιόντα ή υδροξείδιο για την εξουδετέρωση του οξέος του στομάχου.
Υπάρχουν διάφορες ανεπιθύμητες παρενέργειες που είναι πιθανές όταν λαμβάνουμε αντιόξινα και σε αυτές συμπεριλαμβάνονται:
* Τα αντιόξινα ενδέχεται να προκαλέσουν σύνδρομο γάλακτος-αλκάλεως ή σύνδρομο ασβεστίου-αλκάλεως και εξαρτώμενη από τη δόση αναγωγή υπερέκκρισης οξέος.
* Τα αντιόξινα που περιέχουν υδροξείδιο του αργιλίου μπορούν να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα, οστεομαλάκυνση, δηλητηρίαση από αλουμίνιο και υποφωσφαταιμία.
* Τα αντιόξινα που περιέχουν ανθρακικό ασβέστιο μπορεί επίσης να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα.
* Τα αντιόξινα που περιέχουν μαγνήσιο θα μπορούσαν να προκαλέσουν μια καθαρτική επίδραση, οδηγώντας σε διάρροια.
H2 Ανταγωνιστές
Οι ανταγωνιστές H2 όπως η σιμετιδίνη (Tagamet) και η φαμοτιδίνη (Pepcid) μειώνουν την παραγωγή του στομαχικού οξέος.
Στις παρενέργειες των ανταγωνιστών Η2 περιλαμβάνονται:
* Διάρροια
* Δυσκοιλιότητα
* Ξηροδερμία
* Ξηροστομία
* Δυσκολία στον ύπνο
* Κουδούνισμα στα αυτιά
* Πονοκέφαλοι
* Ρινική καταρροή
Αναστολείς αντλίας πρωτονίων
Αυτοί περιλαμβάνουν την εσομεπραζόλη (Nexium) και την ομεπραζόλη (Prilosec) και αναστέλλουν την παραγωγή του οξέος του στομάχου.
Στις ανεπιθύμητες παρενέργειες των αναστολέων της αντλίας πρωτονίων περιλαμβάνονται:
* Κοιλιακός πόνος
* Πονοκέφαλος
* Δυσκοιλιότητα
* Διάρροια
* Πυρετός
* Ναυτία
* Εμετός
* Μετεωρισμός
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
Μερικοί γιατροί μπορεί να προτείνουν και ΜΣΑΦ για τη θεραπεία της οξείας γαστρίτιδας σε ορισμένους ασθενείς.
Στις ανεπιθύμητες παρενέργειες των ΜΣΑΦ μπορεί να περιλαμβάνονται:
* Πόνος στο στομάχι
* Αιμορραγία
* Έλκος στομάχου
* Προβλήματα στο ήπαρ
* Νεφρικά προβλήματα
* Κουδούνισμα στα αυτιά
* Ζάλη
* Πονοκέφαλος
Τα τρέχοντα συνταγογραφούμενα αντι-φλεγμονώδη φάρμακα για τη θεραπεία της οξείας γαστρίτιδας μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα με την μακροχρόνια χρήση τους.
Αντιβιοτικά
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά αν ο ασθενής έχει βακτηριακή λοίμωξη, όπως από το H. pylori. Μερικά αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία του H. pylori είναι η τετρακυκλίνη, η αμοξυκιλλίνη και η κλαριθρομυκίνη. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά σε συνδυασμό με ένα αντιόξινο, έναν αναστολέα αντλίας πρωτονίων ή έναν ανταγωνιστή H2.
Στις παρενέργειες των αντιβιοτικών περιλαμβάνονται:
* Πονοκέφαλος
* Ναυτία
* Εμετός
* Πόνος στο στομάχι
* Διάρροια
* Εξάνθημα
* Κολπικές εκκρίσεις ή φαγούρα
* Μαύρη, πρησμένη ή “τριχωτή” γλώσσα
* Ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά
Ο γιατρός μπορεί να προτείνει την διακοπή της λήψης κορτικοστεροειδών ή ΜΣΑΦ για να δει εάν τα συμπτώματα βελτιώνονται. Δεν πρέπει να σταματήσουμε να παίρνουμε συνταγογραφούμενα φάρμακα χωρίς να συμβουλευτούμε πρώτα τον γιατρό μας.
Πρόσφατες εξελίξεις στην οξεία γαστρίτιδα
Ορισμένες από τις πρόσφατες εξελίξεις για την οξεία γαστρίτιδα περιλαμβάνουν νέες κλινικές δοκιμές και μελέτες όπως:
- Μια κλινική δοκιμή[4] για την ασφάλεια και αποτελεσματικότητα του Teprenone (προστατευτικό φάρμακο του γαστρικού βλεννογόνου) σε ασθενείς με οξεία γαστρίτιδα.
- Μια μελέτη[5] που αξιολογεί την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του DA-5204 (μια νέα συνταγοποίηση για το φάρμακο Stillen για την γαστρίτιδα).
[4] “Efficacy and Safety of Teprenone in Patients With Acute Gastritis, Acute Gastric Lesion of Chronic Gastritis With Acute Exacerbation or Gastric Ulcer” (Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια του Teprenone σε ασθενείς με οξεία γαστρίτιδα, οξεία γαστρική βλάβη από χρόνια γαστρίτιδα με οξεία έξαρση ή γαστρικό έλκος) https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01190657
[5] “A Study to Evaluate the Efficacy and Safety of DA-5204” (Μια μελέτη για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας του DA-5204) https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02282670
Έχουν υπάρξει επίσης και άλλες δοκιμές και μελέτες που δείχνουν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα ορισμένων φαρμάκων και θεραπειών για την οξεία γαστρίτιδα.
Πώς και γιατί η κάνναβη μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την οξεία γαστρίτιδα
Οι άνθρωποι έχουν υποδοχείς κανναβινοειδών τόσο στο έντερο όσο και στον εγκέφαλό τους. Αυτοί θεωρείται ότι αποτελούν ουσιαστικό μέρος της θεραπευτικής διαδικασίας ενός εντέρου που έχει υποστεί βλάβη. Μελέτες δείχνουν ότι τα κανναβινοειδή θεραπεύουν την φλεγμονή[6] του στομάχου και την επιβράδυνση της κινητικότητας[7] του εντέρου, γεγονός που μειώνει τον πόνο από μυϊκή κράμπα που οδηγεί σε διάρροια.
[6] “Medical Marijuana For Inflammation” (Η ιατρική χρήση της κάνναβης για την φλεγμονή) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/inflammation/
[7] Aviello G, Romano B, Izzo AA “Cannabinoids and gastrointestinal motility: animal and human studies” (Κανναβινοειδή και την γαστρεντερική κινητικότητα: μελέτες σε ζώα και ανθρώπους) Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2008 Aug;12 Suppl 1:81-93.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18924447
Περίληψη
“Το φυτό της κάνναβης είναι γνωστό εδώ και αιώνες για την ευεργετική επίδρασή του σε μια ποικιλία γαστρεντερικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του έμετου, της διάρροιας, της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου και του εντερικού πόνου. Η δέλτα-9-τετραϋδροκανναβινόλη, το κύριο ψυχοτρόπο συστατικό της κάνναβης, δρα μέσω τουλάχιστον δύο τύπων υποδοχέων κανναβινοειδών, που ονομάζονται CB1 και CB2 υποδοχείς. Οι υποδοχείς CB1 βρίσκονται κυρίως στους κεντρικούς και περιφερειακούς νευρώνες (συμπεριλαμβανομένου του εντερικού νευρικού συστήματος) όπου ρυθμίζουν την απελευθέρωση νευροδιαβιβαστών, ενώ οι υποδοχείς CB2 εμπλέκονται με την ανοσολογική λειτουργία, τη φλεγμονή και τον πόνο. Η ανακάλυψη ενδογενών συνδετών [δηλ. του ανανδαμιδίου και της 2-αραχιδονυλογλυκερόλης (2-AG)] για αυτούς τους υποδοχείς υποδεικνύει την παρουσία λειτουργικού ενδογενούς κανναβινοειδούς συστήματος στην γαστρεντερική οδό. Ανατομικές και λειτουργικές ενδείξεις υποδεικνύουν την παρουσία υποδοχέων CB1 στο μυεντερικό πλέγμα, οι οποίοι σχετίζονται με χολινεργικούς νευρώνες σε μια ποικιλία ειδών, συμπεριλαμβανομένων και των ανθρώπων. Η ενεργοποίηση των προληπτικών υποδοχέων CB1 μειώνει την διεγερτική εντερική μετάδοση (κυρίως χολινεργική μετάδοση) σε διάφορες περιοχές της γαστρεντερικής οδού. Κατά συνέπεια, in vivo μελέτες έχουν δείξει ότι τα κανναβινοειδή μειώνουν τη διέγερση του γαστρεντερικού στα τρωκτικά μέσω της ενεργοποίησης των CB1, αλλά όχι των CB2, υποδοχέων. Ωστόσο, σε παθοφυσιολογικές καταστάσεις, και οι δύο υποδοχείς CB1 και CB2 θα μπορούσαν να μειώσουν την αύξηση της κινητικότητας του εντέρου που προκαλείται από φλεγμονώδη ερεθίσματα. Τα κανναβινοειδή μειώνουν επίσης τη γαστρεντερική κινητικότητα σε τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές. Συνολικά, η διαμόρφωση του ενδογενούς κανναβινοειδούς συστήματος του εντέρου μπορεί να αποτελέσει έναν χρήσιμο θεραπευτικό στόχο για διαταραχές γαστρεντερικής κινητικότητας”.
Η ιατρική χρήση της κάνναβης για την οξεία γαστρίτιδα έχει αποδειχθεί ότι ανακουφίζει τον οξύ πόνο της γαστρίτιδας στους ασθενείς. Το βότανο βελτιώνει την όρεξη στους ασθενείς και διευκολύνει τους πόνους, τα άλγη και το άγχος που σχετίζονται με την κατάστασή τους.
Η κάνναβη επίσης δεν δημιουργεί κίνδυνο εθισμού, όπως συμβαίνει με κάποια άλλα συμβατικά φάρμακα. Ωστόσο, ανάλογα με τη δοσολογία και την ποικιλία, ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν επιβραδυνόμενους χρόνους αντίδρασης, παράνοια, ξηροστομία, κόκκινα μάτια, αυξημένο καρδιακό ρυθμό και υπνηλία, που είναι μερικές από τις παρενέργειες της κάνναβης.
Ποιες παρενέργειες και συμπτώματα της οξείας γαστρίτιδας μπορεί να θεραπεύσει η ιατρική χρήση της κάνναβης;
Τα κοινά συμπτώματα της οξείας γαστρίτιδας στα οποία βοηθά η κάνναβη για την θεραπεία τους, είναι:
* Ναυτία[8]
* Πόνος[9]
* Εμετός[10]
* Αϋπνία[11]
* Έλλειψη όρεξης
* Απώλεια βάρους
* Άγχος[12]
* Κατάθλιψη[13]
[8] “Medical Marijuana For Nausea” (Η ιατρική χρήση της κάνναβης για την ναυτία) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/severe-nausea/
[9] “Medical Marijuana For Pain” (Η ιατρική χρήση της κάνναβης για τον πόνο) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/chronic-pain/
[10] “Medical Marijuana For Vomiting” (Η ιατρική χρήση της κάνναβης για τον έμετο) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/severe-vomiting/
[11] “Medical Marijuana For Insomnia” (Η ιατρική χρήση της κάνναβης για την αϋπνία) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/insomnia/
[12] “Medical Marijuana For Anxiety” (Η ιατρική χρήση της κάνναβης για το άγχος) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/anxiety-disorders/
[13] “Medical Marijuana for Depression” (Η ιατρική χρήση της κάνναβη ςγια την κατάθλιψη) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/major-depression/
Κάποιοι από τους τρόπους με τους οποίους βοηθά η κάνναβη σε αυτά και σε σε άλλα συμπτώματα είναι:
- Ναυτία: Η φλεγμονή στο έντερο στην οξεία γαστρίτιδα είναι αυτό που προκαλεί ναυτία και αυτό αποτρέπει την κανονική λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Οι μικρές δόσεις από το βότανο που θα χρησιμοποιηθούν τακτικά, θα βοηθήσουν στην εξάλειψη της ναυτίας.
- Έμετος: Το αίσθημα της ναυτίας είναι αυτό που συνήθως προκαλεί τον εμετό. Εντούτοις, μπορεί να συμβεί και εμετός από αναταραχή. Μπορεί κάποιος να χρησιμοποιήσει την κάνναβη για την οξεία γαστρίτιδα για να σταματήσετε τη ναυτία και να συμβάλλει στη βελτίωση της πέψης και άλλων σωματικών λειτουργιών, οι οποίες μπορούν να αποτρέψουν τον εμετό.
- Απώλεια βάρους: Η απώλεια βάρους[14] εμφανίζεται γρήγορα στην οξεία γαστρίτιδα επειδή το άτομο που επηρεάζεται δεν είναι σε θέση να τρώει σωστά λόγω της ναυτίας. Ακόμη και όταν είναι σε θέση να καταναλώσει κάποια τροφή, μπορεί να καταλήξει να την κάνει εμετό. Έτσι, όταν κάποιος χρησιμοποιεί κάνναβη, βοηθάει στην αντιμετώπιση της ναυτίας και του έμετου, που, στην συνέχεια, βοηθά στην πρόληψη της απώλειας βάρους. Επίσης, δεδομένου ότι η κάνναβη συνδέεται με τα λεγόμενα “munchies” (λιγούρες) και συχνά σπρώχνει τους ανθρώπους να τρώνε περισσότερο, έτσι βοηθάει στην αύξηση του σωματικού βάρους.
- Κοιλιακός πόνος: Η ιατρική χρήση της κάνναβης είναι μια αποτελεσματική ανακούφιση από τον πόνο και συχνά χρησιμοποιείται σε διάφορες διαταραχές όπου ο χρόνιος πόνος είναι ένα σύμπτωμα. Ως εκ τούτου, οι γιατροί την συστήνουν επίσης και για τον πόνο που προκαλείται από την οξεία γαστρίτιδα. Το βότανο διακόπτει το μονοπάτι του πόνου, ανακουφίζοντας μειώνοντας την αίσθηση του πόνου.
- Διάρροια: Η διάρροια είναι ένα άλλο κοινό πρόβλημα σε εκείνους που αγωνίζονται με την οξεία γαστρίτιδα. Η κατανάλωση τροφίμων μπορεί να οδηγήσει σε κατάποση συγκεκριμένων μικροοργανισμών που μπορεί να προκαλέσουν διάρροια. Η χρήση κάνναβης για την οξεία γαστρίτιδα δρα σαν βακτηριοκτόνο φάρμακο, σκοτώνοντας τους πολυάριθμους μικροοργανισμούς που προκαλούν διάρροια.
[14] “Medical Marijuana for Cachexia” (Η ιατρική χρήση της κάνναβης για την καχεξία) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/cachexia/
Χρησιμοποιώντας τακτικά μικρές δόσεις κάνναβης μπορεί να βοηθήσει στην εξάλειψη της οξείας γαστρίτιδας. Ωστόσο, θα πρέπει να επιλέξουμε τις σωστές ποικιλίες για να ανακουφιστούμε από τα συμπτώματά μας με τον καλύτερο τρόπο και θα πρέπει να έχουμε κατά νου ότι η ιατρική χρήση της κάνναβης μπορεί να έχει παρενέργειες εάν χρησιμοποιηθεί κατά λάθος. Εάν κάποιος καταναλώσει εσφαλμένα μεγάλες δόσεις, θα μπορούσε να έχει ορισμένες ανεπιθύμητες παρενέργειες, όπως περιγράφεται παραπάνω.
Οι καλύτερες ποικιλίες της κάνναβης που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τα συμπτώματα της οξείας γαστρίτιδας
Ορισμένες ποικιλίες κάνναβης για την οξεία γαστρίτιδα που αξίζει να δοκιμάσουμε είναι:
* Strawberry Haze
* Trainwreck
* Super Lemon Haze
Μπορούμε επίσης να δοκιμάσουμε μερικές ποικιλίες για πιο συγκεκριμένα συμπτώματα όπως φλεγμονή, ναυτία, όρεξη, πόνο ή άγχος και κατάθλιψη.
Ποικιλίες για την ναυτία:
* Super Lemon Haze (υβρίδιο)
* Northern Lights (Indica)
* Lavender (υβρίδιο)
* White Fire OG (υβρίδιο)
Ποικιλίες για τον πόνο:
* ACDC (υβρίδιο)
* Blackberry Kush (Indica)
Ποικιλίες για την φλεγμονή:
* Remedy (Indica)
* CBD Shark (υβρίδιο)
* Blue Haze (υβρίδιο)
* Green Crack (Sativa)
Ποικιλίες για την κατάθλιψη:
* Jack Herer (Sativa)
* Harlequin (Sativa)
Ποικιλίες για το άγχος:
* White Diesel (υβρίδιο)
* Fruit Loops (υβρίδιο)
Ποικιλίες για το άνοιγμα της όρεξης:
* Orange Kush (υβρίδιο)
* Pineapple Express (υβρίδιο)
Οι καλύτερες μέθοδοι κατανάλωσης της κάνναβης για τις παρενέργειες και τα συμπτώματα της οξείας γαστρίτιδας
Κάθε ασθενής με οξεία γαστρίτιδα έχει και την δική του μέθοδο χορήγησης της κάνναβης που θεωρεί ότι είναι η καλύτερη, λαμβάνοντας υπόψη και αυτούς που αναζητούν λίγη διακριτικότητα. Οι μέθοδοι κατανάλωσης/ χορήγησης της κάνναβης[15] εν γένει εμπίπτουν σε ορισμένες ευρύτερες κατηγορίες: λήψη από το στόμα, εισπνοή και τοπικής χρήσης.
[15] “How to Use Medical Cannabis” (Πώς να χρησιμοποιήσεις κάνναβη για ιατρικούς σκοπούς https://www.marijuanadoctors.com/resources/methods-medicating-cannabis/
Οι μέθοδοι χρήσης της κάνναβης μπορεί να είναι:
* Ατμοποίηση
* Τοπικής χρήσης
* Βάμματα
* Ακατέργαστη κάνναβη
* Βρώσιμα
* Υπόθετα
* Χυμοί κάνναβης
