(Αναδημοσίευση με μετάφραση από: Marijuana Doctors, “Medical Marijuana for Tumors” https://www.marijuanadoctors.com/conditions/tumors/

Medical content reviewed by Dr. Joseph Rosado, MD, M.B.A, Chief Medical Officer, Updated on June 29, 2020)

Τι είναι οι όγκοι;

Οι όγκοι είναι ανώμαλες αναπτύξεις κυττάρων που δεν έχουν κάποιον πραγματικό σκοπό να επιτελέσουν. Οι καλοήθεις όγκοι δεν είναι καρκινικοί ενώ οι κακοήθεις όγκοι είναι. Οι καλοήθεις όγκοι δεν εξαπλώνονται σε άλλες περιοχές και μέρη του σώματος και δεν εισβάλλουν σε κοντινούς ιστούς όπως κάνει ο καρκίνος. Ως επί το πλείστον, η πρόγνωση ενός καλοήθους όγκου είναι καλή, αλλά μπορεί ακόμα να είναι επικίνδυνος εάν ασκεί πίεση σε βασικές δομές όπως νεύρα ή αιμοφόρα αγγεία. Επομένως, ορισμένοι όγκοι χρειάζονται θεραπεία, ενώ άλλοι όχι.

Οι άνθρωποι χρησιμοποιούν συχνά τους όρους καρκίνος και όγκος ή όγκοι, εναλλακτικά και αυτό μπορεί να είναι παραπλανητικό. Όταν κάποιος έχει έναν όγκο, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχει και καρκίνο. Ένας όγκος είναι μια μάζα ή μια συλλογή υγρών. Ο καρκίνος είναι ένας απειλητικός για τη ζωή τύπος όγκου. Είναι καλό να γνωρίζουμε την διαφορά μεταξύ των δύο όταν θα κάνουμε μια συζήτηση για μια πιθανή διάγνωση καρκίνου με τον γιατρό μας.

Τύποι όγκων

Υπάρχουν διάφοροι τύποι όγκων, όλοι με διαφορετικά ονόματα. Τα ονόματά τους βασίζονται συνήθως στο σχήμα τους, στον ιστό στον οποίο βρίσκονται και στην προέλευση των κυττάρων. Οι γιατροί χωρίζουν τους όγκους σε τρεις κύριες ομάδες.

* Καλοήθεις (Benign): Οι καλοήθεις όγκοι δεν εξαπλώνονται και δεν είναι καρκινικοί. Παραμένουν στην τρέχουσα μορφή τους και συνήθως δεν επιστρέφουν μόλις τους αφαιρέσει ένας χειρουργός. Παραδείγματα καλοήθων όγκων περιλαμβάνουν τα αδενώματα (adenomas), τα ινομυώματα (fibroids) και τα λιπώματα (lipomas).

* Προ-κακοήθης (Premalignant): Οι προ-κακοήθεις όγκοι δεν είναι ακόμη καρκινικοί, αλλά φαίνεται ότι αναπτύσσουν καρκινικές ιδιότητες. Παραδείγματα προ-κακοήθων όγκων περιλαμβάνουν την ακτινική κεράτωση (actinic keratosis), την δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας (cervical dysplasia) και την λευκοπλακία (leukoplakia).

* Κακοήθης (Malignant): Οι κακοήθεις όγκοι είναι καρκίνος και τείνουν να εξαπλώνονται, να μεγαλώνουν και να χειροτερεύουν Μπορούν ακόμη και να προκαλέσουν τον θάνατο. Παραδείγματα κακοηθών όγκων περιλαμβάνουν τα καρκινώματα (carcinomas), τα σαρκώματα (sarcomas) και τα βλαστώματα (blastomas).

Ιστορικό των όγκων

Σε όλη την ιστορία, τόσο οι άνθρωποι όσο και τα ζώα είχαν καρκίνο. Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη ότι οι άνθρωποι γράφουν για τον καρκίνο από την απαρχή της ιστορίας[1]. Οι επιστήμονες βρήκαν προηγούμενα στοιχεία καρκίνου σε αρχαίες αιγυπτιακές ανθρώπινες μούμιες, απολιθωμένους όγκους οστών και σε αρχαία χειρόγραφα. Βρήκαν όγκους στις μούμιες που υποδεικνύουν καρκίνο των οστών, καθώς και καταστροφή των οστών του κρανίου που είναι συχνή με τον καρκίνο του αυχένα και του κεφαλιού.

[1] “Early History of Cancer” (Πρώιμη ιστορία του καρκίνου) https://www.cancer.org/cancer/cancer-basics/history-of-cancer/what-is-cancer.html

Ορισμένοι υποστηρίζουν ότι ο Ιπποκράτης έδωσε το όνομα στον καρκίνο επειδή η σκληρότητα ενός όγκου θα μπορούσε να συγκριθεί με το εξωτερικό κέλυφος ενός καβουριού (αλλιώς καρκίνος ή καρκινοειδές). Άλλοι πίστευαν ότι βρήκε το όνομα, επειδή ο πόνος ενός κακοήθη όγκου θα μπορούσε να θυμίζει το οδυνηρό δάγκωμα ενός καβουριού.

Συμπτώματα όγκων

Δεν έχουν όλοι οι όγκοι συμπτώματα, ανεξάρτητα από το εάν είναι καλοήθεις, προ-κακοήθεις ή καρκινικοί. Ωστόσο, ενδέχεται να εμφανιστούν διάφορα συμπτώματα που επηρεάζουν τη λειτουργία των αισθήσεων ή σημαντικών οργάνων, ανάλογα με τη θέση του όγκου.

Για παράδειγμα, κάποιος θα μπορούσε να αντιμετωπίσει προβλήματα στην όραση, πονοκεφάλους και ασαφή μνήμη με έναν καλοήθη όγκο στον εγκέφαλο. Εάν κάποιος έχει έναν όγκο κοντά σε κάποιον μαλακό ιστό όπως στην κοιλιά ή κοντά στο δέρμα, μπορεί να αισθανθεί τον όγκο με το άγγιγμα.

Ανάλογα με το πού βρίσκεται ο καλοήθης όγκος, τα πιθανά συμπτώματα που μπορεί κάποιος να αντιμετωπίσει περιλαμβάνουν:

* Κόπωση

* Κρυάδες

* Πονοκέφαλοι

* Ανωμαλίες όρασης

* Απώλεια όρεξης

* Πόνος ή δυσφορία

* Απώλεια βάρους

* Πυρετός

* Νυχτερινές εφιδρώσεις

Ο καλοήθης όγκος μπορεί να είναι αρκετά μεγάλος ώστε εσύ ή ο γιατρός σου να μπορείτε να τον ψηλαφίσετε, ειδικά εάν είναι κοντά στο δέρμα. Ωστόσο, οι περισσότεροι από αυτούς τους όγκους δεν είναι αρκετά μεγάλοι για να προκαλέσουν πόνο ή δυσφορία.

Μπορούμε να εντοπίσουμε έναν κακοήθη όγκο με διάφορους τρόπους.

1. Τοπικά συμπτώματα: Οξύς πόνος, πρήξιμο, εξογκώματα και αιμορραγία κοντά στον όγκο.
2. Μεταστατικά συμπτώματα: Διευρυμένο συκώτι, διευρυμένοι λεμφαδένες και διευρυμένος σπλήνας, εάν εξαπλωθεί ο όγκος.
3. Συστηματικά συμπτώματα: Υπερβολική εφίδρωση, αναιμία, απώλεια βάρους λόγω έλλειψης όρεξης, κόπωση ή άλλα συμπτωμάτα. Αυτά, ωστόσο, θα μπορούσαν επίσης να υποδηλώνουν μια άλλη ασθένεια αντί για κακοήθη όγκο.

Εάν ο γιατρός υποψιάζεται την ύπαρξη ενός όγκου, μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε έναν παθολόγο, ο οποίος θα πραγματοποιήσει κυτταρική βιοψία για να προσδιορίσει εάν ο όγκος είναι κακοήθης ή όχι.

Επιδράσεις των όγκων

Οι όγκοι μπορεί να προκαλέσουν συστηματικές και άλλες επιπλοκές λόγω της απελευθέρωσης συγκεκριμένων ουσιών. Οι γιατροί αποκαλούν αυτά τα συμπτώματα παρανεοπλασματικά σύνδρομα (paraneoplastic syndromes) και επηρεάζουν την πορεία της νόσου. Ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει πολλά από τα κοινά συμπτώματα, όπως:

* Ανορεξία

* Καχεξία

* Αναιμία

* Πυρετός

* Προβλήματα στην πήξη του αίματος

* Υπογλυκαιμία

* Υπερασβεστιαιμία

Ο γιατρός θα επικεντρωθεί στην εμφάνιση συνδρόμων, στην παθογένεση, στη σχέση μεταξύ ορισμένων τύπων όγκων και των πιθανών μορφών θεραπείας τους.

Ψυχικές επιδράσεις

Τα στοιχεία υποστηρίζουν την ύπαρξη διαταραχής μετατραυματικού στρες (post-traumatic stress disorder, PTSD) τόσο σε ασθενείς με καρκίνο όσο και στους επιζώντες από καρκίνο. Ο καρκίνος προκαλεί τραυματικές εμπειρίες[2] και έχει υψηλό κίνδυνο να είναι θανατηφόρος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην εκδήλωση PTSD.

[2] “Cancer’s Effect On Mental Health” (Επίδραση του καρκίνου στην ψυχικήυγεία) https://www.mesotheliomagroup.com/our-mission/resources/mental-health/

Οι καρκινοπαθείς συχνά λαμβάνουν μια διάγνωση ψυχικού συνδρόμου μαζί με τον καρκίνο τους, όπως κατάθλιψη, άγχος και διάφορες άλλες καταστάσεις αντιμετώπισης και προσαρμογής στο στρες. Οι θεραπείες για καρκίνο μπορεί επίσης να προκαλέσουν άγχος και κατάθλιψη. Η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει μια ανεπιθύμητη παρενέργεια που ονομάζεται chemo brain, η οποία μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη, ψυχική ομίχλη, κόπωση και άλλους τύπους γνωστικών διαταραχών.

Στατιστικές όγκων

Οι εκτιμήσεις που δημοσιεύθηκαν από τα National Institutes of Health και αναφέρονται από την American Cancer Society δείχνουν ότι:

* Είχαμε περίπου 1.688.780 νέες περιπτώσεις καρκίνου και 600.920 θανάτους από καρκίνο το 2017[3] στις ΗΠΑ.

* Από όλες τις πηγές στατιστικών στοιχείων, οι άνδρες είχαν 20% υψηλότερο ποσοστό εμφάνισης καρκίνου από τις γυναίκες και 40% υψηλότερο ποσοστό θανάτου.

* Υπάρχουν περισσότερες από 120 μορφές όγκων του εγκεφάλου[4], σύμφωνα με την American Brain Tumor Association.

[3] Rebecca L Siegel, Kimberly D Miller, Ahmedin Jemal “Cancer Statistics, 2017” (Στατιστικές για τον καρκίνο, 2017) CA Cancer J Clin. 2017 Jan;67(1):7-30.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28055103/

Περίληψη

“Κάθε χρόνο, η American Cancer Society υπολογίζει τον αριθμό των νέων περιπτώσεων καρκίνου και θανάτων που θα συμβούν στις ΗΠΑ κατά το τρέχον έτος και συγκεντρώνει τα πιο πρόσφατα στοιχεία για τη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου, την θνησιμότητα και την επιβίωση. Τα δεδομένα περιστατικών συλλέχθηκαν από το πρόγραμμα Surveillance, Epidemiology, and End Results Program, το πρόγραμμα National Program of Cancer Registries και τις καταχωρήσεις στα μητρώα North American Association of Central Cancer Registries. Τα δεδομένα θνησιμότητας συλλέχθηκαν από το National Center for Health Statistics. Το 2017, 1.688.780 νέες περιπτώσεις καρκίνου και 600.920 θάνατοι από καρκίνο προβλέπονταν να συμβούν στις ΗΠΑ. Για όλες τις πηγές συνδυασμένες, το ποσοστό εμφάνισης καρκίνου είναι 20% υψηλότερο στους άνδρες από ότι στις γυναίκες, ενώ το ποσοστό θανάτου από καρκίνο είναι κατά 40% υψηλότερο. Ωστόσο, οι διαφορές φύλου ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου. Για παράδειγμα, τα ποσοστά εμφάνισης καρκίνου του θυρεοειδούς είναι 3 φορές υψηλότερα στις γυναίκες από ότι στους άνδρες (21 έναντι 7 ανά 100.000 πληθυσμό), παρά τα αντίστοιχα ποσοστά θανάτου (0,5 ανά 100.000 πληθυσμό), που αντικατοπτρίζουν σε μεγάλο βαθμό τις διαφορές φύλου στην ‘επιδημία της διάγνωσης’. Κατά την τελευταία δεκαετία των διαθέσιμων δεδομένων, το συνολικό ποσοστό εμφάνισης καρκίνου (2004-2013) ήταν σταθερό στις γυναίκες και μειώθηκε κατά περίπου 2% ετησίως στους άνδρες, ενώ το ποσοστό θανάτου από καρκίνο (2005-2014) μειώθηκε κατά περίπου 1,5% ετησίως και στους άντρες και στις γυναίκες. Από το 1991 έως το 2014, το συνολικό ποσοστό θανάτου από καρκίνο μειώθηκε κατά 25%, κάτι που μεταφράζεται σε περίπου 2.143.200 λιγότερους θανάτους από καρκίνο από ότι θα αναμενόταν εάν τα ποσοστά θανάτου παρέμεναν στο αποκορύφωμά τους. Αν και το ποσοστό θανάτου από καρκίνο ήταν 15% υψηλότερο στους μαύρους από ότι στους λευκούς το 2014, η αύξηση της πρόσβασης στη φροντίδα ως αποτέλεσμα του νόμου Patient Protection and Affordable Care Act μπορεί να επιταχύνει την μείωση του φυλετικού χάσματος. Από το 2010 έως το 2015, το ποσοστό των μαύρων που ήταν ανασφάλιστοι μειώθηκε κατά το ήμισυ, από 21% σε 11%, όπως και για τους Ισπανόφωνους (31% έως 16%). Τα κέρδη στην κάλυψη των παραδοσιακά μη προνομιούχων Αμερικανών θα διευκολύνουν την ευρύτερη εφαρμογή των υφιστάμενων γνώσεων για τον έλεγχο του καρκίνου σε κάθε τμήμα του πληθυσμού.

[4] “Types of Brain Tumors” (Τύποι όγκων στον εγκέφαλο) http://www.abta.org/brain-tumor-information/types-of-tumors/

Τρέχουσες θεραπείες διαθέσιμες για τους όγκους και οι παρενέργειες τους

Ο γιατρός θα καθορίσει την σωστή πορεία θεραπείας για τον ασθενή με βάση την τοποθεσία, το μέγεθος και το στάδιο του όγκου, καθώς και τη συνολική υγεία του ασθενή.

Καλοήθεις όγκοι

Οι καλοήθεις όγκοι δεν απαιτούν πάντα θεραπεία. Εάν έχεις έναν μικρό όγκο χωρίς συμπτώματα, ο γιατρός μπορεί να τον παρακολουθήσει για λίγο πριν προβεί σε οποιαδήποτε ενέργεια. Αυτό το κάνουν μερικές φορές όταν η θεραπεία μπορεί να σε θέσει σε περισσότερο σε κίνδυνο από το να αφήσεις ανενόχλητο τον όγκο. Μερικοί όγκοι δεν χρειάζονται ποτέ ιατρική παρέμβαση.

Εάν ο γιατρός αποφασίσει ότι χρειάζεται θεραπεία, ο τύπος θεραπείας που θα εφαρμοστεί εξαρτάται από το πού βρίσκεται ο όγκος. Για παράδειγμα, εάν ο όγκος βρίσκεται στο λαιμό ή στο πρόσωπο, μπορεί να τον αφαιρέσει για λόγους εξωτερικής εμφάνισης του ασθενή (καλλωπισμός). Εάν ο όγκος επηρεάζει νεύρα, όργανα ή αιμοφόρα αγγεία, ο γιατρός πιθανώς θα τον αφαιρέσει με χειρουργική επέμβαση για την αποφυγή περαιτέρω επιπλοκών.

Ο χειρουργός χρησιμοποιεί ενδοσκοπικές τεχνικές κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ενός όγκου. Με αυτές, τα όργανα που χρησιμοποιεί ο χειρουργός είναι μέσα σε σωληνοειδείς συσκευές. Ο χειρουργός κάνει μικρότερες χειρουργικές τομές με αυτήν την τεχνική ή καθόλου τομές. Χρειάζεται λιγότερος χρόνος θεραπείας και ανάκαμψης του ασθενή χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικά όργανα. Εάν ο χειρουργός δεν μπορεί να αποκτήσει πρόσβαση στον όγκο με ασφάλεια, πιθανότατα θα συνταγογραφήσει ακτινοθεραπεία για να εμποδίσει τον όγκο να μεγαλώσει ή για να μειώσει το μέγεθός του.

Κακοήθεις όγκοι

Οι συνήθεις τύποι θεραπείας για κακοήθεις όγκους περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

Χημειοθεραπεία

Ο χειρουργός μπορεί να δώσει χημειοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να συρρικνωθεί ο όγκος και να μειωθεί ο κίνδυνος εξάπλωσης του καρκίνου. Μπορεί επίσης να παρασχεθεί χημειοθεραπεία και μετά από χειρουργική επέμβαση για να σκοτωθούν τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα και να αποτραπεί ή να καθυστερήσει η επιστροφή του καρκίνου.

Εάν ο χειρουργός δεν μπορεί να αφαιρέσει τον όγκο με χειρουργική επέμβαση, μπορεί να συνταγογραφήσει χημειοθεραπεία ως την κύρια θεραπεία, μερικές φορές σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη του όγκου ή να συρρικνώσει το μέγεθος του, αλλά δεν είναι πιθανό ότι θα εξαλείψει και τον όγκο. Στις ανεπιθύμητες παρενέργειες της χημειοθεραπείας μπορεί να περιλαμβάνονται:

* Πληγές στο στόμα

* Απώλεια μαλλιών

* Ναυτία και έμετος

* Απώλεια όρεξης

* Αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης

* Κόπωση

* Εύκολη αιμορραγία και μώλωπες

* Διάρροια

Ακτινοβολία

Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ακτινοθεραπεία[5] για τη θεραπεία του κακοήθους όγκου με δύο τρόπους:

1. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση για να σκοτωθεί τυχόν εναπομένοντας καρκίνος που δεν μπορούσε να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
2. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μια ανακουφιστική διαδικασία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του καρκίνου, όπως πόνος, δυσκολία στην κατάποση, δύσπνοια ή αιμορραγία.

[5] “Radiation Therapy” (Ακτινοθεραπεία) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/radiation-therapy/

Οι παρενέργειες της ακτινοθεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:

* Απώλεια μαλλιών

* Κόπωση

* Δυσκολία στην αναπνοή

* Ζητήματα δέρματος που μοιάζουν με ηλιακά εγκαύματα

* Προβλήματα στην αναπνοή

* Ναυτία ή έμετος

* Απώλεια όρεξης

* Διάρροια

Ορμονοθεραπεία

Η ορμονοθεραπεία είναι ένας τύπος συστημικής θεραπείας που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να εμποδίσουν, να προσθέσουν ή να αφαιρέσουν ορμόνες από το σώμα μας για να σταματήσουν ή να επιβραδύνουν την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Συνήθως περιλαμβάνει φάρμακα για να αποτρέψει τα καρκινικά κύτταρα να αποκτήσουν τις ορμόνες που χρειάζονται για να αναπτυχθούν. Ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει τον αδένα που παράγει ορμόνες μέσω χειρουργικής επέμβασης. Μπορεί επίσης να συνδυαστούν και άλλες θεραπείες καρκίνου με ορμονική θεραπεία, όπως μαζί με ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία.

Διαφορετικοί τύποι ορμονικών θεραπειών μπορεί να προκαλέσουν ορισμένες παρενέργειες για ορισμένους καρκίνους. Για παράδειγμα, στον καρκίνο του μαστού, μπορεί η ασθενής να αντιμετωπίσει κολπικές εκκρίσεις, ερεθισμό και ξηρότητα, εξάψεις, αλλαγές στη διάθεση ή μειωμένη σεξουαλική επιθυμία. Στον καρκίνο του προστάτη, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσετε μειωμένη ικανότητα οργασμού ή επιτυχή στύση. Επίσης ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει υψηλότερο κίνδυνο οστεοπόρωσης και πόνου στους μυς και στις αρθρώσεις με τους αναστολείς της αρωματάσης (ένζυμο).

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση σε καρκίνο παρέχει την καλύτερη πιθανότητα θεραπείας για πολλούς όγκους, ειδικά εάν δεν έχει γίνει εξάπλωση. Σε περιπτώσεις όπου ο χειρουργός δεν μπορεί να αφαιρέσει ολόκληρο τον όγκο, όπως σε περίπτωση που θα προκαλούσε σοβαρή βλάβη σε ένα όργανο, μπορεί να χειρουργήσει και να βγάλει όσο το δυνατόν περισσότερο από τον όγκο και μετά να κάνει ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία για περισσότερα αποτελέσματα.

Ο χειρουργός μπορεί να κάνει μια χειρουργική επέμβαση για να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενή, αντί να προσπαθήσει να θεραπεύσει τον καρκίνο. Για παράδειγμα, εάν ο όγκος προκαλεί μεγάλο πόνο επειδή πιέζει ένα οστό ή νεύρο ή εάν εμποδίζει το έντερο, ο γιατρός μπορεί να προχωρήσει και να κάνει μια χειρουργική επέμβαση.

Συνήθως, οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις καρκίνου ενέχουν κίνδυνο, όπως:

* Μόλυνση

* Πόνο

* Απώλεια λειτουργίας οργάνων

* Αιμορραγία

* Θρόμβοι αίματος

* Τροποποιημένη λειτουργία της ουροδόχου κύστης και του εντέρου

Ο γιατρός μπορεί να προσφέρει στο ασθενή οποιαδήποτε από αυτές τις θεραπείες μόνες τους ή σε συνδυασμό αυτών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι η καλύτερη επιλογή για την απομάκρυνση του όγκου και για την αποφυγή υποτροπής, ανάλογα με τη θέση του όγκου. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει στον ασθενή να δοκιμάσει εναλλακτικές θεραπείες, μαζί με την κοινή θεραπεία όπως μασάζ, φυσικές θεραπείες και διατροφικές αλλαγές.

Πολλοί αναρωτιούνται εάν η ιατρική χρήση της κάνναβης θεραπεύει τον καρκίνο[6], συρρικνώνει τους όγκους ή τουλάχιστον ανακουφίζει τα συμπτώματα και τις συνέπειες του καρκίνου ή ανακουφίζει από τις παρενέργειες από τις θεραπείες του καρκίνου, όπως η χημειοθεραπεία[7]. Ο κύριος λόγος για τον οποίο οι ασθενείς στρέφονται στην κάνναβη για την αντιμετώπιση του καρκίνου τους είναι η αντιμετώπιση των εξουθενωτικών παρενεργειών που αυτός ή/και οι θεραπείες του έχουν. Και, ενώ δεν υπάρχει ακόμη πληθώρα ανθρώπινων δοκιμών για τη στήριξη των ισχυρισμών σχετικά με το φυτό για την θεραπεία του καρκίνου, τα προκλινικά στοιχεία συνεχίζουν να αυξάνονται για να υποδηλώσουν ότι η ιατρική χρήση της κάνναβης για την αντιμετώπιση των όγκων μπορεί να είναι αποτελεσματική.

[6] “Cancer” (Καρκίνος) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/cancer/

[7] “Chemotherapy” (Χημειοθεραπεία) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/chemotherapy/

Πώς και γιατί η κάνναβη μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τους όγκους

Σύμφωνα με τους ερευνητές, η τετραϋδροκανναβινόλη (THC)[8], το κύριο ψυχοδραστικό συστατικό στην κάνναβη, μπορεί να μειώσει την ανάπτυξη των όγκων σε ασθενείς με καρκίνο[9].

[8] “Tetrahydrocannabinol (THC)” (Τετραϋδροκανναβινόλη (THC))

https://www.marijuanadoctors.com/resources/cannabinoids/tetrahydrocannabinol-thc/

[9] “Anti-Cancer Effects In Active Component Of Marijuana” (Αντικαρκινικές επιδράσεις στο ενεργό συστατικό της κάνναβης) https://www.medicalnewstoday.com/releases/144770

Η ερευνητική ομάδα διαπίστωσε ότι τόσο η κανναβιδιόλη (CBD)[10] όσο και η THC μείωσαν δραματικά τους όγκους του γλοιώματος στα ποντίκια. Το γλοίωμα προκαλεί το 80% των κακοηθών όγκων του εγκεφάλου στους ανθρώπους. Ο κύριος συγγραφέας της μελέτης, ο Dr. Wai Lu, ανέφερε στην Washington Post ότι βρήκαν πως τα κανναβινοειδή είναι αποτελεσματικά σε έναν εξαιρετικά επιθετικό καρκίνο σε ενήλικες[11].

[10] “Cannabidiol (CBD)” (Κανναβιδιόλη (CBD) https://www.marijuanadoctors.com/resources/cannabinoids/cannabidiol-cbd/

[11] “How pot helped shrink one of the most aggressive brain cancers” (Πώς η κάνναβη βοήθησε να συρρικνωθεί ένας από τους πιο επιθετικούς καρκίνους του εγκεφάλου) https://www.washingtonpost.com/posteverything/wp/2014/11/18/how-pot-helped-shrink-one-of-the-most-aggressive-brain-cancers/

Από τη δεκαετία του 1970, ερευνητικές μελέτες έχουν δείξει τη θετική επίδραση της κάνναβης όταν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρκινικών όγκων. Και από τότε, η μια μελέτη περίπτωσης μετά την άλλη επιβεβαίωσαν αυτά τα ευρήματα:

* 1977[12]: Έδειξε ότι τα κανναβινοειδή στη κάνναβη θα μπορούσαν να μειώσουν το μέγεθος των όγκων και να αυξήσουν την διάρκεια ζωής των ποντικών με αυτούς τους όγκους

* Μάρτιος 2000[13]: Διαπιστώθηκε ότι η THC, το κύριο συστατικό της κάνναβης, προκαλεί κυτταρικό θάνατο χωρίς νευροτοξικό αποτέλεσμα

* Δεκέμβριος 2003[14]: Έδειξε την σχέση μεταξύ των υποδοχέων των ενδοκανναβινοειδών και των καρκινικών κυττάρων, συνοψίζει τις αντικαρκινικές δράσεις των κανναβινοειδών και πρότεινε πώς τα κανναβινοειδή της κάνναβης θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν στο μέλλον ως αντικαρκινικοί παράγοντες

* Μάρτιος 2004[15]: Ανακαλύφθηκε πώς η κανναβιδιόλη, μια μη ψυχοδραστική ένωση της κάνναβης, έχει επίσης αντικαρκινικά αποτελέσματα

* Σεπτέμβριος 2004[16]: Υποθέτει ότι αντιμετωπίζονται κακοήθεις όγκους του εγκεφάλου με κανναβινοειδή

* Απρίλιος 2005[17]: Συζητήθηκε πώς η κανναβιδιόλη θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για να επηρεάσει τη μετανάστευση των καρκινικών κυττάρων

* Απρίλιος 2006[18]: Διερεύνησε το μονοπάτι σηματοδότησης που χρησιμοποιούν τα κανναβινοειδή για τη μεσολάβηση του θανάτου των καρκινικών κυττάρων

* Αύγουστος 2006[19]: Εξετάστηκε ποιοι υποδοχείς, CB1 ή CB2, μεσολαβούν στα κανναβινοειδή που έχουν αντικαρκινικές ιδιότητες

* Απρίλιος 2007[20]: Δείχθηκε πώς τα κανναβινοειδή καταστέλλουν την εισβολή όγκων και το σχηματισμό αιμοφόρων αγγείων σε όγκους

* Αύγουστος 2007[21]: Διερευνήθηκε περαιτέρω πώς τα κανναβινοειδή μπορούν να αναστείλουν την ανάπτυξη όγκων

* Ιούνιος 2015[22]: Αποδείχθηκε ότι τα κανναβινοειδή αναστέλλουν τον καρκίνο και την ανάπτυξη όγκων

[12] MA Friedman “In vivo effects of cannabinoids on macromolecular biosynthesis in Lewis lung carcinomas” (In vivo επιδράσεις των κανναβινοειδών στη μακρομοριακή βιοσύνθεση στα καρκινώματα του πνεύμονα τύπου Lewis) Cancer Biochem Biophys. 1977;2(2):51-4.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/616322/

Περίληψη

“Τα κανναβινοειδή αντιπροσωπεύουν μια νέα κατηγορία φαρμάκων που δραστηριοποιούνται ενεργά στην αύξηση της διάρκειας ζωής των ποντικών που έχουν όγκους πνεύμονα τύπου Lewis και στη μείωση του πρωτογενούς όγκου. Στις παρούσες μελέτες, μελετήθηκαν οι επιδράσεις των Δέλτα9-THC, Δέλτα8-THC και κανναβιδιόλης στη μακρομοριακή βιοσύνθεση του όγκου. Αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν την ενσωμάτωση θυμιδίνης-3Η στο DNA έντονα, αλλά δεν ανέστειλαν την πρόσληψη λευκίνης σε πρωτεΐνες όγκου. Στις 24 ώρες μετά τη θεραπεία, τα κανναβινοειδή δεν ανέστειλαν την ενσωμάτωση θυμιδίνης-3Η στο DNA, την πρόσληψη λευκίνης-3Η σε πρωτεΐνη ή την κυτιδίνη-3Η στο RNA”.

[13] I Galve-Roperh, C Sánchez, ML Cortés, T Gómez del Pulgar, M Izquierdo, M Guzmán “Anti-tumoral action of cannabinoids: involvement of sustained ceramide accumulation and extracellular signal-regulated kinase activation” (Αντικαρκινική δράση των κανναβινοειδών: εμπλοκή της παρατεταμένης συσσώρευσης κεραμιδίου και της εξωκυτταρικής ρύθμισης σηματοδότησης ενεργοποίησης της κινάσης) Nat Med. 2000 Mar;6(3):313-9.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10700234/

Περίληψη

“Η Δέλτα9-Τετραϋδροκανναβινόλη, το κύριο δραστικό συστατικό της κάνναβης, προκαλεί απόπτωση μετασχηματισμένων νευρικών κυττάρων σε καλλιέργεια. Εδώ, δείχνουμε ότι η ενδοογκική χορήγηση Δέλτα9-τετραϋδροκανναβινόλης και του συνθετικού αγωνιστή κανναβινοειδούς WIN-55,212-2 προκάλεσε σημαντική παλινδρόμηση κακοήθων γλοιωμάτων σε αρουραίους Wistar και σε ποντίκια με ανεπάρκεια στο γονίδιο ενεργοποίησης ανασυνδυασμού 2. Η θεραπεία με κανναβινοειδή δεν παρήγαγε κανένα ουσιαστικό νευροτοξικό αποτέλεσμα στις συνθήκες που χρησιμοποιούνται. Πειράματα με δύο υποκλώνους κυττάρων C6 γλοιώματος σε καλλιέργεια έδειξαν ότι τα κανναβινοειδή σηματοδοτούν απόπτωση μέσω μιας οδού που περιλαμβάνει υποδοχείς κανναβινοειδών, παρατεταμένη συσσώρευση κεραμιδίου και ενεργοποίηση Raf1/εξωκυτταρικής ρύθμισης σηματοδότηση κινάσης. Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να αποτελέσουν τη βάση για μια νέα θεραπευτική προσέγγιση για τη θεραπεία κακοήθων γλοιωμάτων”.

[14] Sarah Jones, John Howl “Cannabinoid receptor systems: therapeutic targets for tumour intervention” (Συστήματα υποδοχέα κανναβινοειδών: θεραπευτικοί στόχοι για επέμβαση σε όγκο) Expert Opin Ther Targets. 2003 Dec;7(6):749-58.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14640910/

Περίληψη

“Την τελευταία δεκαετία είδαμε μια ταχεία επέκταση της κατανόησης των βιολογικών ρόλων των κανναβινοειδών και των γνωστών υποδοχέων τους. Είναι πλέον βέβαιο ότι η Δέλτα9-Τετραϋδροκανναβινόλη, το βασικό ψυχοδραστικό συστατικό του φυτού Cannabis sativa, δεσμεύει και ενεργοποιεί τους υποδοχείς μεμβράνης του 7-διαμεμβρανικού τομέα, της υπερ-οικογένειας συζευγμένης με G-πρωτεΐνη. Έκτοτε έχουν αναγνωριστεί αρκετά υποτιθέμενα ενδοκανναβινοειδή, συμπεριλαμβανομένων του ανδαδαμιδίου, της 2-αραχιδονυλογλυκερίνης και του αιθέρα νολαδίνης. Η σύνθεση πολυάριθμων κανναβινομιμητικών έχει επίσης διευρύνει σημαντικά το ρεπερτόριο προσδεμάτων υποδοχέα κανναβινοειδών με τις φαρμακοδυναμικές ιδιότητες των αγωνιστών, ανταγωνιστών και αντίστροφων αγωνιστών. Συλλογικά, αυτά τα προσδέματα έχουν αποδειχθεί ότι είναι ισχυρά εργαλεία τόσο για τον μοριακό χαρακτηρισμό των κανναβινοειδών υποδοχέων όσο και για την οριοθέτηση των εγγενών οδών σηματοδότησης. Πολύ από την κατανόησή μας για τους μηχανισμούς σηματοδότησης που ενεργοποιούνται από κανναβινοειδή προέρχεται από μελέτες υποδοχέων που εκφράζονται από καρκινικά κύτταρα. Ως εκ τούτου, αυτή η ανασκόπηση παρέχει μια σύντομη περίληψη της μοριακής φαρμακολογίας των κανναβινοειδών υποδοχέων και του ρόλου τους στη βιολογία των κυττάρων όγκου. Επιπλέον, υπάρχει τώρα μια πραγματική προσδοκία ότι ο χειρισμός των συστημάτων υποδοχέα κανναβινοειδών μπορεί να έχει θεραπευτικό δυναμικό για ένα ευρύ φάσμα ανθρώπινων ασθενειών. Έτσι, αυτή η ανασκόπηση συνοψίζει επίσης τις αποδεικνυόμενες αντικαρκινικές δράσεις των κανναβινοειδών και υποδεικνύει πιθανές οδούς για τη μελλοντική ανάπτυξη των κανναβινοειδών ως αντικαρκινικών παραγόντων”.

[15] Paola Massi, Angelo Vaccani, Stefania Ceruti, Arianna Colombo, Maria P Abbracchio, Daniela Parolaro “Antitumor effects of cannabidiol, a nonpsychoactive cannabinoid, on human glioma cell lines” (Αντικαρκινικές επιδράσεις της κανναβιδιόλης, ενός μη ψυχοδραστικού κανναβινοειδούς, στις κυτταρικές γραμμές ανθρώπινου γλοιώματος) J Pharmacol Exp Ther.2004 Mar;308(3):838-45.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14617682/

Περίληψη

“Πρόσφατα, τα κανναβινοειδή (CBs) έχουν αποδειχθεί ότι έχουν αντικαρκινικές ιδιότητες. Επειδή η ψυχοδραστικότητα των κανναβινοειδών ενώσεων περιορίζει τη φαρμακευτική τους χρήση, πραγματοποιήσαμε την παρούσα μελέτη για να αξιολογήσουμε την in vitro αντιπολλαπλασιαστική ικανότητα της κανναβιδιόλης (CBD), μιας μη ψυχοδραστικής ένωσης κανναβινοειδούς, στις κυτταρικές σειρές ανθρώπινου γλοιώματος U87 και U373. Η προσθήκη CBD στο μέσο καλλιέργειας οδήγησε σε δραματική πτώση του μιτοχονδριακού οξειδωτικού μεταβολισμού [3-(4,5-dimethyl-2-thiazolyl)-2,5-diphenyl-2H tetrazolium bromide test] και βιωσιμότητα σε κύτταρα γλοιώματος, σε έναν εξαρτώμενο από τη συγκέντρωση τρόπο που ήταν ήδη εμφανής 24 ώρες μετά την έκθεση σε CBD, με ένα φαινόμενο IC(50) 25microM. Το αντιπολλαπλασιαστικό αποτέλεσμα της CBD παρεμποδίστηκε εν μέρει από τον ανταγωνιστή του υποδοχέα CB2 N-[(1S)-endo-1,3,3-trimethylbicyclo[2,2,1]heptan-2-yl]-5-(4-chloro-3-methylphenyl)-1-(4-methylbenzyl)-pyrazole-3-carboxamide (SR144528, SR2) και άλφα-τοκοφερόλη. Αντίθετα, ο ανταγωνιστής CB1 κανναβινοειδούς υποδοχέα N-(piperidin-1-yl)-5-(4-chlorophenyl)-1-(2,4-dichlorophenyl)-4-methyl-1H-pyrazole-3-carboximide hydrochloride (SR141716, SR1), η καψαζεπίνη (ανταγωνιστής του υποδοχέα βανιλοειδούς), οι αναστολείς της παραγωγής κεραμιδίου ή η τοξίνη κοκκύτη δεν αντέδρασαν στα αποτελέσματα της CBD. Δείχνουμε επίσης, για πρώτη φορά, ότι το αντιπολλαπλασιαστικό αποτέλεσμα της CBD συσχετίστηκε με την πρόκληση απόπτωσης, όπως προσδιορίστηκε με κυτταροφθορομετρική ανάλυση και μονόκλωνη χρώση DNA, η οποία δεν αντιστράφηκε από ανταγωνιστές κανναβινοειδών. Τέλος, η CBD, που χορηγήθηκε s.c. σε γυμνά ποντίκια στη δόση των 0,5mg/ποντικό, ανέστειλε σημαντικά την ανάπτυξη υποδόρια εμφυτευμένων κυττάρων ανθρώπινου γλοιώματος U87. Συμπερασματικά, η μη ψυχοδραστική CBD μπόρεσε να παράγει σημαντική αντικαρκινική δράση τόσο in vitro όσο και in vivo, υποδηλώνοντας έτσι μια πιθανή εφαρμογή της CBD ως αντινεοπλασματικού παράγοντα”.

[16] Guillermo Velasco, Ismael Galve-Roperh, Cristina Sánchez, Cristina Blázquez, Manuel Guzmán “Hypothesis: cannabinoid therapy for the treatment of gliomas?” (Υπόθεση: θεραπεία με κανναβινοειδή για τη θεραπεία των γλοιωμάτων;) Neuropharmacology. 2004 Sep;47(3):315-23.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15275820/

Περίληψη

“Τα γλοιώματα, ιδιαίτερα το πολύμορφο γλοιοβλάστωμα ή το αστροκύτωμα βαθμού IV, είναι η πιο συχνή κατηγορία κακοήθων πρωτογενών όγκων του εγκεφάλου και μία από τις πιο επιθετικές μορφές καρκίνου. Οι τρέχουσες θεραπευτικές στρατηγικές για τη θεραπεία του πολύμορφου γλοιοβλαστώματος είναι συνήθως αναποτελεσματικές ή απλώς ανακουφιστικές. Τα τελευταία χρόνια, αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι τα κανναβινοειδή -τα δραστικά συστατικά του φυτού Cannabis sativa και τα παράγωγά τους- επιβραδύνουν την ανάπτυξη διαφόρων τύπων όγκων, συμπεριλαμβανομένων των γλοιωμάτων, σε πειραματόζωα. Τα κανναβινοειδή προκαλούν απόπτωση κυττάρων γλοιώματος σε καλλιέργεια μέσω παρατεταμένης συσσώρευσης κεραμιδίου, ενεργοποίησης εξωκυτταρικής ενεργοποιημένης κινάσης και αναστολής Akt. Επιπλέον, η θεραπεία με κανναβινοειδή αναστέλλει την αγγειογένεση των γλοιωμάτων in vivo. Είναι αξιοσημείωτο ότι τα κανναβινοειδή σκοτώνουν επιλεκτικά τα κύτταρα γλοιώματος και μπορούν να προστατεύσουν τα μη μετασχηματισμένα γλοιακά κύτταρα από το θάνατο. Αυτά και άλλα ευρήματα που εξετάστηκαν εδώ μπορεί να θέσουν τη βάση για μια πιθανή χρήση κανναβινοειδών στη διαχείριση των γλοιωμάτων”.

[17] Angelo Vaccani, Paola Massi, Arianna Colombo, Tiziana Rubino, Daniela Parolaro “Cannabidiol inhibits human glioma cell migration through a cannabinoid receptor-independent mechanism” (Η κανναβιδιόλη αναστέλλει τη μετανάστευση κυττάρων ανθρώπινου γλοιώματος μέσω μηχανισμού ανεξάρτητου από υποδοχείς κανναβινοειδών) Br J Pharmacol. 2005 Apr; 144(8): 1032–1036.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1576089/

Περίληψη

“Αξιολογήσαμε την ικανότητα της κανναβιδιόλης (CBD) να επηρεάσει τη μετανάστευση των καρκινικών κυττάρων που διεγείρονται από ρυθμισμένο μέσο. Η CBD προκάλεσε την εξαρτώμενη από τη συγκέντρωση αναστολή της μετανάστευσης κυττάρων γλοιώματος U87, ποσοτικοποιημένη σε θάλαμο Boyden. Δεδομένου ότι αυτά τα κύτταρα εκφράζουν αμφότερους τους υποδοχείς κανναβινοειδούς CB1 και CB2 στη μεμβράνη, αξιολογήσαμε επίσης τη δέσμευσή τους στην αντι-μεταναστευτική επίδραση της CBD. Η αναστολή των κυττάρων δεν ανταγωνίστηκε ούτε από τους επιλεκτικούς ανταγωνιστές υποδοχέα κανναβινοειδούς SR141716 (CB1) και SR144528 (CB2) ή με προκατεργασία με τοξίνη κοκκύτη, υποδηλώνοντας ότι δεν εμπλέκονται κλασικοί υποδοχείς κανναβινοειδών ή/και υποδοχείς συνδεδεμένοι με πρωτεΐνες Gi/o. Αυτά τα αποτελέσματα έρχονται να ενισχύσουν τα αποδεικτικά στοιχεία για τις αντικαρκινικές ιδιότητες της CBD, αποδεικνύοντας την ικανότητά της να περιορίζει την εισβολή όγκων, αν και δείχνουν ότι ο μηχανισμός των φαρμακολογικών αποτελεσμάτων της απομένει να αποσαφηνιστεί”.

[18] Arkaitz Carracedo, Mar Lorente, Ainara Egia, Cristina Blázquez, Stephane García, Valentin Giroux, Cedric Malicet, Raquel Villuendas, Meritxell Gironella, Luis González-Feria, Miguel Angel Piris, Juan L Iovanna, Manuel Guzmán, Guillermo Velasco “The stress-regulated protein p8 mediates cannabinoid-induced apoptosis of tumor cells” (Η πρωτεΐνη p8 ρυθμιζόμενη από το στρες μεσολαβεί στην απόπτωση των καρκινικών κυττάρων που προκαλείται από κανναβινοειδή) Cancer Cell. 2006 Apr;9(4):301-12.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16616335/

Περίληψη

“Ένας από τους πιο συναρπαστικούς τομείς της τρέχουσας έρευνας στον τομέα των κανναβινοειδών είναι η μελέτη της πιθανής εφαρμογής αυτών των ενώσεων ως αντικαρκινικών φαρμάκων. Εδώ, περιγράφουμε την οδό σηματοδότησης που μεσολαβεί στην απόπτωση των καρκινικών κυττάρων που προκαλείται από κανναβινοειδή. Χρησιμοποιώντας ένα ευρύ φάσμα πειραματικών προσεγγίσεων, αναγνωρίζουμε την πρωτεΐνη p8 ρυθμιζόμενη από το στρες (επίσης ορίζεται ως υποψήφια για μετάσταση 1) ως βασικό μεσολαβητή της αντικαρκινικής δράσης των κανναβινοειδών και δείχνουμε ότι η αύξηση της ρύθμισης της p8 εξαρτάται από το de novo-synthesized κεραμίδιο. Παρατηρούμε επίσης ότι η p8 μεσολαβεί στην αποπτωτική τους δράση μέσω της ρύθμισης των γονιδίων ATF-4, CHOP και TRB3 που σχετίζονται με το ενδοπλασματικό στρες. Η ενεργοποίηση αυτής της οδού μπορεί να αποτελεί μια πιθανή θεραπευτική στρατηγική για την αναστολή της ανάπτυξης όγκου”.

[19] Janka Held-Feindt, Lutz Dörner, Gülcan Sahan, H Maximilian Mehdorn, Rolf Mentlein “Cannabinoid receptors in human astroglial tumors” (Οι υποδοχείς κανναβινοειδών σε ανθρώπινους αστρογλοιακούς όγκους) J Neurochem. 2006 Aug;98(3):886-93.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16893424/

Περίληψη

“Σε ζωικά μοντέλα, τα κανναβινοειδή αναφέρονται ότι αναστέλλουν την ανάπτυξη όγκων, συμπεριλαμβανομένων των γλοιωμάτων. Αυτά τα αποτελέσματα υπάρχει ο ισχυρισμός ότι μεσολαβούνται μέσω υποδοχέων κανναβινοειδών 1 και 2 (CB1, CB2). Για να αποσαφηνιστεί μια πιθανή συνάφεια για τη θεραπεία ανθρώπινων γλοιωμάτων, διερευνήσαμε την έκφραση του υποτύπου υποδοχέα σε χειρουργικό υλικό στερεών ανθρώπινων αστροκυττάρων, γλοιωμάτων και καλλιεργήσαμε κύτταρα γλοιώματος με ποσοτική αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης αντίστροφης μεταγραφάσης, στύπωμα western και ανοσοϊστοχημεία και προσδιορίσαμε τη λειτουργικότητά τους. Στον κανονικό εγκέφαλο, καλλιεργημένα κύτταρα γλοιώματος και συμπαγείς όγκους, το CB1 mRNA εκφράστηκε σε πολύ μεγαλύτερο βαθμό από αυτό του CB2, το οποίο σε ορισμένα δείγματα ήταν ακόμη μη ανιχνεύσιμο. Η έκφραση και των δύο υποτύπων υποδοχέα δεν σχετίζεται με κακοήθεια, ποικίλλει μεταξύ των ασθενών και δεν αυξήθηκε σημαντικά σε σχέση με τους φυσιολογικούς εγκεφαλικούς ιστούς. Στον κανονικό εγκέφαλο, η πρωτεΐνη του CB1 εντοπίστηκε σε αστρογλοιακούς και άλλους τύπους κυττάρων. στα γλοιώματα, βρέθηκε σε αστρογλοιακά κύτταρα / γλοιώματα. Η πρωτεΐνη του CB2 ανιχνεύθηκε σε μικρογλοιακά κύτταρα / μακροφάγους αλλά σπάνια σε αστρογλοιακά κύτταρα. Λειτουργικά, οι αγωνιστές CB1 υποδοχέα μείωσαν τα αυξημένα επίπεδα κυκλικού ΑΜΡ και ελαφρά μείωσαν τον πολλαπλασιασμό κυττάρων γλοιώματος in vitro, αλλά δεν προκάλεσαν απόπτωση. Συμπεραίνουμε ότι η θεραπεία με κανναβινοειδή του ανθρώπινου γλοιώματος στοχεύει όχι μόνο τους υποδοχείς στον όγκο, αλλά και σε άλλους τύπους κυττάρων. Επομένως, οι πολύπλοκες και πιθανές παρενέργειες πρέπει να εξεταστούν προσεκτικά”.

[20] Maurizio Bifulco, Chiara Laezza, Patrizia Gazzerro, Francesca Pentimalli “Endocannabinoids as emerging suppressors of angiogenesis and tumor invasion (review)” (Τα ενδοκανναβινοειδή ως αναδυόμενοι καταστολείς της αγγειογένεσης και της εισβολής όγκων (αναθεώρηση)) Oncol Rep.2007 Apr;17(4):813-6.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17342320/

Περίληψη

“Οι φαρμακευτικές ιδιότητες των εκχυλισμάτων από το φυτό κάνναβης Cannabis sativa είναι γνωστές εδώ και αιώνες, αλλά μόνο στους μεμβρανικούς υποδοχείς της δεκαετίας του ‘90 για την κύρια αρχή της κάνναβης ανακαλύφθηκαν σε κύτταρα θηλαστικών. Αργότερα ταυτοποιήθηκαν οι ενδογενείς συνδέτες για τους υποδοχείς κανναβινοειδούς και ο όρος ‘ενδοκανναβινοειδές σύστημα’ επινοήθηκε για να υποδείξει το σύνθετο σύστημα σηματοδότησης των κανναβινοειδών υποδοχέων, τους ενδογενείς συνδέτες και τα ένζυμα που είναι υπεύθυνα για τη βιοσύνθεση και την απενεργοποίησή τους. Το ‘ενδοκανναβινοειδές σύστημα’ εμπλέκεται σε ένα ευρύ φάσμα λειτουργιών και σε έναν αυξανόμενο αριθμό παθολογικών καταστάσεων. Υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις ότι τα ενδοκανναβινοειδή είναι ικανά να αναστέλλουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων στην καλλιέργεια καθώς και σε ζωικά μοντέλα. Οι περισσότερες εργασίες έχουν επικεντρωθεί στο ρόλο των ενδοκανναβινοειδών στη ρύθμιση της ανάπτυξης και της απόπτωσης των καρκινικών κυττάρων και η συνεχιζόμενη έρευνα απευθύνεται για την περαιτέρω ανατομή των ακριβών μηχανισμών της δράσης των κανναβινοειδών κατά των όγκων. Ωστόσο, τα ενδοκανναβινοειδή εμφανίζονται τώρα ως καταστολείς της αγγειογένεσης και της εξάπλωσης του όγκου, καθώς έχουν αναφερθεί ότι αναστέλλουν την αγγειογένεση, τη μετανάστευση των κυττάρων και τη μετάσταση σε διαφορετικούς τύπους καρκίνου, επισημαίνοντας τον πιθανό ρόλο του ενδοκανναβινοειδούς συστήματος ως στόχου για μια θεραπευτική προσέγγιση σε τέτοιου είδους. κακοήθεις ασθένειες. Η πιθανή χρήση κανναβινοειδών για την καθυστέρηση της ανάπτυξης και της εξάπλωσης του όγκου είναι ακόμη πιο ελκυστική, δεδομένου ότι παρουσιάζουν ένα καλό προφίλ ασφάλειας, όσον αφορά την τοξικότητα, και χρησιμοποιούνται ήδη σε καρκινοπαθείς ως ανακουφιστικά για την τόνωση της όρεξης και για την πρόληψη καταστροφικών επιπτώσεων όπως ναυτία, έμετο και πόνος”.

[21] Guillermo Velasco, Arkaitz Carracedo, Cristina Blázquez, Mar Lorente, Tania Aguado, Amador Haro, Cristina Sánchez, Ismael Galve-Roperh, Manuel Guzmán “Cannabinoids and gliomas” (Κανναβινοειδή και γλοιώματα) Mol Neurobiol. 2007 Aug;36(1):60-7.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17952650/

Περίληψη

“Τα κανναβινοειδή, τα δραστικά συστατικά του Cannabis sativa L., δρουν στο σώμα μιμούμενα ενδογενείς ουσίες -τα ενδοκανναβινοειδή- που ενεργοποιούν συγκεκριμένους υποδοχείς στην κυτταρική επιφάνεια. Τα κανναβινοειδή ασκούν διάφορα ανακουφιστικά αποτελέσματα σε ασθενείς με καρκίνο. Επιπλέον, τα κανναβινοειδή αναστέλλουν την ανάπτυξη διαφόρων τύπων καρκινικών κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων γλοιώματος, σε πειραματόζωα. Αυτό το επιτυγχάνουν ρυθμίζοντας τις οδούς σηματοδότησης κυττάρων-κλειδιών, κυρίως την απόκριση ενδοπλασματικού στρες στο δίκτυο, προκαλώντας έτσι αντικαρκινικές δράσεις όπως ο αποπτωτικός θάνατος των καρκινικών κυττάρων και η αναστολή της αγγειογένεσης του όγκου. Ενδιαφέρον, τα κανναβινοειδή φαίνεται να είναι επιλεκτικές αντικαρκινικές ενώσεις, καθώς σκοτώνουν τα κύτταρα γλοιώματος, αλλά όχι τα μη μετασχηματισμένα αστρογλοιακά αντίστοιχά τους. Με βάση αυτά τα προκλινικά ευρήματα, διεξήχθη πρόσφατα μια πιλοτική κλινική μελέτη της Δέλτα(9)-Τετραϋδροκανναβινόλης(THC) σε ασθενείς με υποτροπιάζον πολύμορφο γλοιοβλάστωμα. Το καλό προφίλ ασφάλειας της THC, μαζί με την πιθανή δράση που αναστέλλει την ανάπτυξη στα καρκινικά κύτταρα, δικαιολογεί τη δημιουργία μελλοντικών δοκιμών με στόχο την αξιολόγηση της πιθανής αντικαρκινικής δράσης των κανναβινοειδών”.

[22] Sean D McAllister, Liliana Soroceanu, Pierre-Yves Desprez “The antitumor activity of plant-derived non-psychoactive cannabinoids” (Η αντικαρκινική δραστηριότητα των φυτοπροστατευτικών μη ψυχοδραστικών κανναβινοειδών) J Neuroimmune Pharmacol. 2015 Jun;10(2):255–267.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4470774/

Περίληψη

“Ως θεραπευτικός παράγοντας, οι περισσότεροι άνθρωποι είναι εξοικειωμένοι με τα ανακουφιστικά αποτελέσματα του πρωταρχικού ψυχοδραστικού συστατικού της Cannabis sativa (CS), της Δ9-τετραϋδροκανναβινόλης(THC), ένα μόριο ενεργό τόσο στους υποτύπους, στον υποδοχέα κανναβινοειδούς 1 (CB1) όσο και στον υποδοχέα κανναβινοειδούς 2 (CB2). Μέσω της ενεργοποίησης κυρίως των υποδοχέων CB1 στο κεντρικό νευρικό σύστημα, η THC μπορεί να μειώσει τη ναυτία, την έμεση και τον πόνο σε ασθενείς με καρκίνο που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία. Ωστόσο, κατά την τελευταία δεκαετία, αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι οι αγωνιστές CB1 και CB2 μπορούν να δράσουν ως άμεσοι κατά του όγκου παράγοντες σε μια ποικιλία επιθετικών καρκίνων. Εκτός από την THC, υπάρχουν πολλά άλλα κανναβινοειδή που βρίσκονται στην CS, και η πλειοψηφία παράγει λίγο έως καθόλου ψυχοδραστικότητα λόγω της αδυναμίας ενεργοποίησης των κανναβινοειδών υποδοχέων. Για παράδειγμα, το δεύτερο πιο άφθονο κανναβινοειδές στηνCS είναι η μη ψυχοδραστική κανναβιδιόλη (CBD). Χρησιμοποιώντας ζωικά μοντέλα, η CBD έχει αποδειχθεί ότι αναστέλλει την εξέλιξη πολλών τύπων καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του γλοιοβλαστώματος (GBM), του καρκίνου του μαστού, του πνεύμονα, του προστάτη και του παχέος εντέρου. Αυτή η ανασκόπηση θα επικεντρωθεί σε μηχανισμούς με τους οποίους η CBD και άλλα φυτικά προερχόμενα κανναβινοειδή που δεν είναι αποτελεσματικά στην ενεργοποίηση υποδοχέων κανναβινοειδών, αναστέλλουν τη βιωσιμότητα των καρκινικών κυττάρων, την εισβολή, την μετάσταση, την αγγειογένεση και του δυναμικού-που-μοιάζει-με-βλαστικό των καρκινικών βλαστικών κυττάρων. Θα συζητήσουμε επίσης την ικανότητα των μη ψυχοδραστικών κανναβινοειδών να προκαλέσουν αυτοφαγία και αποπτωτικό μεσολαβούμενο θάνατο καρκινικών κυττάρων και να ενισχύσουμε τη δραστηριότητα παραγόντων πρώτης γραμμής που χρησιμοποιούνται συνήθως στη θεραπεία καρκίνου”.

Από τότε, πολλές μελέτες[23] συνεχίζουν να διερευνούν τη σύνδεση της κάνναβης με την πρόληψη της ανάπτυξης όγκων και την καταστροφή καρκινικών κυττάρων.

[23] “There Are Now 100 Scientific Studies That Prove Cannabis Cures Cancer” (Υπάρχουν σήμερα 100 επιστημονικές μελέτες που αποδεικνύουν ότι η κάνναβη θεραπεύει τον καρκίνο) https://www.somatagenesis.com/2018/05/12/there-are-now-100-scientific-studies-that-prove-cannabis-cures-cancer/

Ποιες παρενέργειες και συμπτώματα των όγκων μπορεί να θεραπεύσει η ιατρική χρήση της κάνναβης;

Η ιατρική χρήση της κάνναβη για τους όγκους μπορεί να βοηθήσει στην διαχείριση της ναυτίας, του πόνου και των άλλων συμπτωμάτων[24] που συνοδεύουν τις θεραπείες των κακοηθών όγκων, κάτι που είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους ο καρκίνος είναι μια κατάλληλη προϋπόθεση για την νόμιμη χορήγηση κάνναβης σε έναν αυξανόμενο αριθμό πολιτειών.

[24] TD Brisbois, IH de Kock, SM Watanabe, M Mirhosseini, DC Lamoureux, M Chasen, N MacDonald, VE Baracos, WV Wismer “Delta-9-tetrahydrocannabinol may palliate altered chemosensory perception in cancer patients: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled pilot trial” (Η δέλτα-9-τετραϋδροκανναβινόλη μπορεί να ανακουφίσει την αλλοιωμένη χημειοαισθητηριακή αντίληψη σε ασθενείς με καρκίνο: αποτελέσματα μιας τυχαιοποιημένης, διπλά-τυφλής, ελεγχόμενης με εικονικό φάρμακο πιλοτικής δοκιμής) Ann Oncol.2011 Sep;22(9):2086-2093.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21343383/

Περίληψη

“Ιστορικό: Μια πιλοτική μελέτη (NCT00316563) για να προσδιοριστεί εάν η δέλτα-9-τετραϋδροκανναβινόλη (THC) μπορεί να βελτιώσει την αντίληψη της γεύσης και της οσμής (χημειοαισθησία) καθώς και την όρεξη, τη θερμιδική πρόσληψη και την ποιότητα ζωής (quality of life, QOL) για καρκινοπαθείς με χημειοαισθητικές αλλοιώσεις.

Ασθενείς και μέθοδοι: Ενήλικες ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο, με κακή όρεξη και χημειοαισθητητικές αλλαγές, στρατολογήθηκαν από δύο τοποθεσίες και τυχαιοποιήθηκαν με διπλά τυφλό τρόπο για να λάβουν είτε THC (2,5mg, Marinol, Solvay Pharma Inc., n = 24) ή από του στόματος εικονικά φάρμακα (n = 22) δύο φορές ημερησίως για 18 ημέρες. Είκοσι ένας ασθενείς ολοκλήρωσαν τη δοκιμή. Κατά την έναρξη και τη μεταθεραπεία, οι ασθενείς ολοκλήρωσαν μια ομάδα αποτελεσμάτων που αναφέρθηκαν από τον ασθενή: Έρευνα γεύσης και μυρωδιάς, καταγραφή τροφής για 3 ημέρες, αξιολογήσεις προτίμησης όρεξης και μακροθρεπτικών συστατικών, ερωτηματολόγιο QOL και συνέντευξη.

Αποτελέσματα: Οι ομάδες THC και εικονικού φαρμάκου ήταν συγκρίσιμες κατά την έναρξη. Σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, οι ασθενείς που έλαβαν THC ανέφεραν βελτιωμένη (P = 0,026) και ενισχυμένη (P <0,001) χημειοαισθητηριακή αντίληψη και ‘καλύτερης γεύσης’ της τροφής (P = 0,04). Η πρόωρη όρεξη (P = 0,05) και το ποσοστό των θερμίδων που καταναλώθηκαν καθώς η πρωτεΐνη αυξήθηκε σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο (P = 0,008). Οι ασθενείς που έλαβαν THC ανέφεραν αυξημένη ποιότητα ύπνου (P = 0,025) και χαλάρωση (P = 0,045). Οι βαθμολογίες QOL και η συνολική πρόσληψη θερμίδων βελτιώθηκαν τόσο στις ομάδες THC όσο και στις ομάδες εικονικού φαρμάκου”.

Η κάνναβη βοήθησε σε βραδύτερο νευροπαθητικό πόνο[25] όταν άλλες παραδοσιακές θεραπείες δεν μπόρεσαν.

[25] Barth Wilsey, Thomas D Marcotte, Reena Deutsch, Ben Gouaux, Staci Sakai, Haylee Donaghe “Low Dose Vaporized Cannabis Significantly Improves Neuropathic Pain” (Η κάνναβη σε χαμηλή δόση με χορήγηση με ατμοποιητή βελτιώνει σημαντικά τον νευροπαθητικό πόνο) J Pain. 2013 Feb;14(2):136–148.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3566631/

Περίληψη

“Πραγματοποιήσαμε μια διπλά-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο, διασταυρούμενη μελέτη που αξιολόγησε την αναλγητική αποτελεσματικότητα της χορήγησης κάνναβης σε άτομα με ατμοποίηση, η πλειονότητα των οποίων παρουσίαζε νευροπαθητικό πόνο παρά την παραδοσιακή θεραπεία. Τριάντα εννέα ασθενείς με κεντρικό και περιφερικό νευροπαθητικό πόνο υποβλήθηκαν σε τυποποιημένη διαδικασία εισπνοής είτε μεσαίας δόσης (3,53%), είτε χαμηλής δόσης (1,29%) κάνναβης, είτε εικονικού φαρμάκου με το κύριο αποτέλεσμα να είναι η ένταση πόνου VAS. Αξιολογήθηκαν επίσης οι ψυχοδραστικές παρενέργειες και η νευροψυχολογική απόδοση. Τα μοντέλα παλινδρόμησης μικτών αποτελεσμάτων έδειξαν αναλγητική απόκριση στην χορήγηση κάνναβης με ατομοποίηση. Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά μεταξύ των αποτελεσμάτων των δύο δραστικών ομάδων δόσεων (p > 0,7). Ο αριθμός που απαιτείται για τη θεραπεία (number needed to treat, NNT) για την επίτευξη μείωσης πόνου 30% ήταν 3,2 για το εικονικό φάρμακο έναντι της χαμηλής δόσης, 2,9 για εικονικό φάρμακο έναντι της μέσης δόσης και 25 για την μέση έναντι της χαμηλής δόσης. Δεδομένου ότι αυτά τα ΝΝΤ είναι συγκρίσιμα με αυτά των παραδοσιακών φαρμάκων για νευροπαθητικόπόνο, η κάνναβη έχει αναλγητική αποτελεσματικότητα, με τηνχαμηλή δόση να είναι, για όλες τις προθέσεις και σκοπούς, τόσο αποτελεσματική για την ανακούφιση του πόνου όσο και η μέση δόση. Τα ψυχοδραστικά αποτελέσματα ήταν ελάχιστα και καλά ανεκτά, και οι νευροψυχολογικές επιδράσεις ήταν περιορισμένης διάρκειας και ήταν εύκολα αναστρέψιμες εντός 1-2 ωρών. Η ατμοποίηση κάνναβης, ακόμη και σε χαμηλές δόσεις, μπορεί να αποτελέσει αποτελεσματική επιλογή για ασθενείς με ανθεκτικό στη θεραπεία νευροπαθητικό πόνο”.

Μια κοινή παρενέργεια των θεραπειών για τον καρκίνο είναι η απώλεια βάρους λόγω απώλειας όρεξης και λόγω ναυτίας. Η THC στη κάνναβη ήταν αποτελεσματική στη διέγερση της όρεξης[26] σε ασθενείς με καχεξία που σχετίζεται με καρκίνο, μειώνοντας τον κίνδυνο της μη ασφαλούς απώλειας βάρους.

[26] Aminah Jatoi, Harold E Windschitl, Charles L Loprinzi, Jeff A Sloan, Shaker R Dakhil, James A Mailliard, Sarode Pundaleeka, Carl G Kardinal, Tom R Fitch, James E Krook, Paul J Novotny, Brad Christensen “Dronabinol Versus Megestrol Acetate Versus Combination Therapy for Cancer-Associated Anorexia: A North Central Cancer Treatment Group Study” (Dronabinol εναντίον Megestrol Acetate εναντίον Συνδυαζόμενης Θεραπείας για καρκίνο που σχετίζεται με την ανορεξία: Μια μελέτη της ομάδας North Central Cancer Treatment Group) Journal of Clinical Oncology. Jan 2002;20(2):567-573.

https://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.2002.20.2.567

Περίληψη

“ΣΚΟΠΟΣ: Για να προσδιοριστεί εάν το dronabinol (συνθετική THC) που χορηγήθηκε μόνη του ή με megestrol acetate (οξική μεγεστρόλη) ήταν περισσότερο, λιγότερο ή ίσο ως προς την αποτελεσματικότητα με την χορήγηση μόνο megestrol acetate για την ανακούφιση της ανορεξίας που σχετίζεται με τον καρκίνο.

ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΙ: Τετρακόσιοι εξήντα εννέα αξιολογούμενοι ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο τυχαιοποιήθηκαν σε (1) από του στόματος megestrol acetate 800mg/d υγρό εναιώρημα συν εικονικό φάρμακο, (2) από του στόματος dronabinol 2,5mg, δύο φορές την ημέρα συν εικονικό φάρμακο ή (3) και οι δύο παράγοντες. Οι επιλέξιμοι ασθενείς αναγνώρισαν ότι η απώλεια της όρεξης ή του βάρους ήταν πρόβλημα και ανέφεραν την απώλεια 5 κιλών ή περισσότερο κατά τη διάρκεια 2 μηνών ή/και μια ημερήσια πρόσληψη μικρότερη από 20 θερμίδες/kg σωματικού βάρους.

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Οι ομάδες ήταν συγκρίσιμες κατά την έναρξη στην ηλικία, το φύλο, τον τύπο του όγκου, την απώλεια βάρους και την κατάσταση απόδοσης. Ένα μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών που έλαβαν megestrol acetate ανέφεραν βελτίωση της όρεξης και αύξηση βάρους σε σύγκριση με τους ασθενείς που έλαβαν dronabinol: 75% έναντι 49% (P = 0,0001) για την όρεξη και 11% έναντι 3% (P = 0,02) για ≥ 10% αύξηση βάρους κατά την έναρξη. Η συνδυαστική θεραπεία δεν οδήγησε σε σημαντικές διαφορές στην όρεξη ή το βάρος σε σύγκριση με την megestrol acetate μόνο. Το ερωτηματολόγιο Functional Assessment of Anorexia/Cachexia Therapy questionnaire, το οποίο δίνει έμφαση σε ερωτήσεις που σχετίζονται με την ανορεξία, έδειξε βελτίωση της ποιότητας ζωής (quality of life, QOL) μεταξύ των ασθενών που έλαβαν megestrol acetate και των ασθενών με τον συνδυασμό. Η κλίμακα single-item Uniscale, ένα παγκόσμιο όργανο μέτρησης της QOL, βρήκε συγκρίσιμα αποτελέσματα. Η τοξικότητα ήταν επίσης συγκρίσιμη, με εξαίρεση την αυξημένη συχνότητα ανικανότητας μεταξύ ανδρών που έλαβαν megestrol acetate.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Στις δόσεις και τα χρονοδιαγράμματα που μελετήσαμε, η megestrol acetate παρείχε ανώτερη ανακούφιση ανορεξίας σε προχωρημένους ασθενείς με καρκίνο σε σύγκριση με το dronabinolμόνο. Η συνδυαστική θεραπεία δεν φαίνεται να παρέχει πρόσθετο όφελος”.

Επιπλέον, όσοι έλαβαν θεραπεία με THC είχαν αύξηση της όρεξης και ανέφεραν ότι η γεύση τους ήταν καλύτερη[27].

[27] SE Sallan, NE Zinberg, E Frei 3rd “Antiemetic effect of delta-9-tetrahydrocannabinol in patients receiving cancer chemotherapy” (Αντιεμετική δράση της δέλτα-9-τετραϋδροκανναβινόλης σε ασθενείς που λαμβάνουν χημειοθεραπεία καρκίνου) N Engl J Med. 1975 Oct 16;293(16):795-7.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1099449/

Περίληψη

“Σύμφωνα με ανέκδοτα στοιχεία, το κάπνισμα κάνναβης μειώνει την ναυτία και τον εμετό που σχετίζονται με τους χημειοθεραπευτικούς παράγοντες στον καρκίνο. Η από του στόματος δέλτα-9-τετραϋδροκανναβινόλη συγκρίθηκε με εικονικό φάρμακο σε ένα ελεγχόμενο, τυχαιοποιημένο, ‘διπλά-τυφλό’ πείραμα. Όλοι οι ασθενείς λάμβαναν χημειοθεραπευτικά φάρμακα που είναι γνωστό ότι προκαλούν ναυτία και έμετο κεντρικής προέλευσης. Κάθε ασθενής έπρεπε να χρησιμεύσει ως δικός του έλεγχος για να προσδιορίσει εάν η τετραϋδροκανναβινόλη είχε αντιεμετικό αποτέλεσμα. Είκοσι δύο ασθενείς εισήλθαν στη μελέτη, 20 από τους οποίους ήταν αξιόλογοι. Για όλους τους ασθενείς παρατηρήθηκε αντιεμετικό αποτέλεσμα σε 14 από τις 20 δόσεις τετραϋδροκανναβινόλης και σε καμία από τις 22 δόσεις εικονικού φαρμάκου. Για ασθενείς που ολοκλήρωσαν τη μελέτη, παρατηρήθηκε ανταπόκριση σε 12 από τις 15 δόσεις τετραϋδροκανναβινόλης και σε καμία από τις 14 δόσεις εικονικού φαρμάκου (P λιγότερο από 0,001). Κανένας ασθενής δεν έκανε εμετό κατά την διάρκεια που βίωσε μια υποκειμενική ευφορικότητα. Η από του στόματος τετραϋδροκανναβινόλη έχει αντιεμετικές ιδιότητες και είναι σημαντικά καλύτερη από ένα εικονικό φάρμακο για τη μείωση του εμέτου που προκαλείται από χημειοθεραπευτικούς παράγοντες”.

Μπορεί να έχεις ακούσει ότι το γέλιο είναι το καλύτερο φάρμακο. Η θεραπεία της κάνναβης για όγκους προσφέρει ευφορικά, χαλαρωτικά και αναζωογονητικά χαρακτηριστικά, τα οποία πολλοί ασθενείς θεωρούσαν ευεργετικά για τη συναισθηματική και ψυχική τους υγεία.

Η κάνναβη βοηθά επίσης τους ασθενείς να κοιμούνται πιο γρήγορα και να κοιμούνται περισσότερο. Αυτά τα χαρακτηριστικά στην ιατρική χρήση της κάνναβης μπορεί να βελτιώσουν δραματικά την ποιότητα ζωής σε ασθενείς με καρκίνο και σε άτομα με άλλες σοβαρές διαταραχές της υγείας.

Καλύτερες μέθοδοι θεραπείας με κάνναβη για τις παρενέργειες και τα συμπτώματα των όγκων

Δυστυχώς, για εκείνους τους ασθενείς που τους αρέσει να καπνίζουν το βότανο, πιθανώς δεν είναι η καλύτερη μέθοδος χορήγησης για την αντιμετώπιση του καρκίνου. Ωστόσο, μπορούμε να πάρουμε τα οφέλη της θεραπείας με κάνναβη για τους όγκους όταν την χρησιμοποιούμε σε άλλες μεθόδους χορήγησης[28]. Ακολουθούν ορισμένες μέθοδοι χρήσης της κάνναβης.

1. Πλήρες εκχύλισμα κάνναβης
2. Βρώσιμα
3. Διατροφή με ακατέργαστη κάνναβη
4. Ατμοποίηση
5. Βάμματα

[28] “How to Use Medical Cannabis” (Πώς να χρησιμοποιήσεις την κάνναβη για ιατρικούς σκοπούς) https://www.marijuanadoctors.com/resources/methods-medicating-cannabis/

Οι καλύτερες ποικιλίες κάνναβης για χρήση για τα συμπτώματα όγκου και των παρενεργειών θεραπείας του

Ανεξάρτητα από τη μέθοδο που επιλέγουμε, παρακάτω είναι μερικές από τις καλύτερες ποικιλίες κάνναβης για όγκους.

[29] “Top Medical Marijuana Strains” (Κορυφαίες ποικιλίες κάνναβης για ιατρικούς σκοπούς) https://www.marijuanadoctors.com/blog/top-medical-marijuana-strains/

Οι ποικιλίες κάνναβης για τον καρκίνο, είναι:

* Harlequin (Sativa)

* Chemo (Indica)

* Purple Kush (Indica)

* White Widow (Υβρίδιο)

Οι ποικιλίες κάνναβης για την ναυτία και τον έμετο, είναι:

* God’s Gift (Indica)

* Jillybean (Indica)

* Super Lemon Haze (Sativa)

Οι ποικιλίες κάνναβης για την απώλεια όρεξης, είναι:

* Bubba Kush (Indica)

* Skywalker OG (Υβρίδιο)

* Granddaddy Purple (Indica)

Οι ποικιλίες κάνναβης για την κατάθλιψη, είναι:

* Super Silver Haze (Sativa)

* Pennywise (Indica)

* Chernobyl (Υβρίδιο)

Οι ποικιλίες κάνναβης για την καχεξία, είναι:

* Strawberry Cough (Sativa)

* Pineapple Express (Υβρίδιο)

* Chocolope (Sativa)

Πολλοί ασθενείς με την κάνναβη επιθυμούν να χρησιμοποιούν υψηλές δόσεις πλήρους εκχυλίσματος κάνναβης με την ελπίδα να μειώσουν τους όγκους και να απαλλαγούν από τον καρκίνο. Ακολουθούν ορισμένες ποικιλίες κάνναβης που αξίζει να λάβουμε υπόψη για χρήση σε ένα έλαιο κάνναβης:

* Pennywise (Sativa)

* Alien OG (Υβρίδιο/Sativa)

* ACDC (Sativa)