(Αναδημοσίευση με μετάφραση από: Marijuana Doctors, “Medical Cannabis and Bruxism” https://www.marijuanadoctors.com/conditions/bruxism/ Medical content reviewed by Dr. Joseph Rosado, MD, M.B.A, Chief Medical Officer, Updated on April 13, 2020)

Τι είναι ο Βρουξισμός;

Ο βρουξισμός είναι μια κατάσταση όπου χτυπάμε, σφίγγουμε ή τρίβουμε (τρίζουμε) τα δόντια μας. Με αυτήν την κατάσταση, μπορεί να τρίβεις μεταξύ τους τα δόντια σου την νύχτα ενώ κοιμάσαι, δηλ. ο βρουξισμός νύχτας (στον ύπνο) ή να το κάνεις ασυνείδητα κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο βρουξισμός ημέρας.

  1. Βρουξισμός ημέρας: Το τρίψιμο ή το σφίξιμο ενώ είμαστε ξύπνιοι είναι ιδιαίτερα συχνό κατά τη διάρκεια επεισοδίων θυμού, άγχους ή συγκέντρωσης και τείνει να συμβαίνει χωρίς να το καταλαβαίνει το άτομο που το κάνει. Μόλις συνειδητοποιήσουν τη συνήθεια, μερικοί άνθρωποι μπορεί να το σταματήσουν, άλλοι χρειάζονται θεραπεία όπως τροποποίηση συμπεριφοράς ή διαφορετικές μορφές θεραπείας με νάρθηκα. Οι γυναίκες τείνουν να αναπτύσσουν βρουξισμό κατά την διάρκεια της ημέρας[1] περισσότερο από τους άνδρες.
  2. Βρουξισμός νύχτας: Ο βρουξισμός νύχτας, στον ύπνο, είναι πολύ διαφορετικός από τον βρουξισμό ημέρας. Ο βρουξισμός στον ύπνο δεν είναι υπό τον συνειδητό έλεγχο και συνήθως εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της νύχτας όταν αντιμετωπίζουμε περιόδους διέγερσης ενώ περνάμε σε ένα ελαφρύτερο στάδιο ύπνου από ένα βαθύτερο στάδιο. Μπορεί να επαναλαμβάνεται αυτό το μοτίβο όλη τη νύχτα. Κατά το τρίψιμο ή το σφίξιμο των δοντιών στον ύπνο, το σαγόνι μπορεί να δημιουργήσει ακραίες δυνάμεις που μπορεί να οδηγήσουν σε υπερβολική χρήση των μυών της γνάθου, με αποτέλεσμα την πρωινή κόπωση της γνάθου ή τον πόνο και τη δυσλειτουργία της γνάθου.

[1] Shilpa Shetty, Varun Pitti, C L Satish Babu, G P Surendra Kumar, B C Deepthi “Bruxism: A Literature Review” (Βρουξισμός: Μια επισκόπηση της βιβλιογραφίας) J Indian Prosthodont Soc. 2010 Sep;10(3):141–148.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3081266/

Περίληψη

Ο βρουξισμός είναι μια διαταραχή κίνησης που χαρακτηρίζεται από το τρίψιμο και το σφίξιμο των δοντιών. Ο βρουξισμός κατά την διάρκεια της ημέρας εμφανίζεται περισσότερο στις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες, ενώ ο βρουξισμός την νύχτα (στον ύπνο) δεν δείχνει τέτοια επικράτηση φύλου. Η αιτιολογία του βρουξισμού μπορεί να χωριστεί σε τρεις ομάδες, σε ψυχοκοινωνικούς παράγοντες, σε περιφερειακούς παράγοντες και σε παθοφυσιολογικούς παράγοντες. Οι τρόποι θεραπείας περιλαμβάνουν διόρθωση, αλλαγές συμπεριφοράς και φαρμακολογική προσέγγιση. Πραγματοποιήθηκε αναζήτηση βιβλιογραφίας χρησιμοποιώντας τις βάσεις δεδομένων National Library of Medicine’s (NLM), Medical Subject Headings (MeSH) και Pubmed και την μηχανή αναζήτησης Google. Ο όρος αναζήτησης ‘Bruxism’ απέδωσε 2.358 έγγραφα από τα οποία 230 ήταν έγγραφα επισκόπησης. Τα περισσότερα από τα επιλεγμένα άρθρα δημοσιεύθηκαν πρόσφατα κατά την περίοδο 1996-2010 και πολύ λίγα από αυτά δημοσιεύθηκαν πριν από το 1996”.

Οι γιατροί θεωρούν ότι ο βρουξισμός της νύχτας είναι ένας τύπος διαταραχής της κίνησης που σχετίζεται με τον ύπνο. Όσοι τρίζουν ή σφίγγουν τα δόντια τους ενώ κοιμούνται έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσουν άλλη διαταραχή ύπνου όπως ροχαλητό ή υπνική άπνοια, δηλαδή το σταμάτημα της αναπνοής ενώ κοιμόμαστε.

Σύμφωνα με την American Sleep Association, ο βρουξισμός επηρεάζει περίπου το 10% των ατόμων συνολικά, αλλά 15% στα παιδιά[2]. Ο επιπολασμός της πάθησης φαίνεται να μειώνεται με την ηλικία[3]. Εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά και είναι σπάνια σε άτομα άνω των 65 ετών. Συχνά, οι άνθρωποι τρίζουν και σφίγγουν τα δόντια τους μόνο περιστασιακά, αλλά ένα μικρό ποσοστό ατόμων το κάνει πιο τακτικά και αντιμετωπίζει επιπλοκές εξαιτίας αυτού. Τα ποσοστά βρουξισμού είναι τόσο υψηλά όσο 50% σε άτομα με οικογενειακό ιστορικό της πάθησης.

[2] “Bruxism – Teeth Grinding Symptoms, Treatment & Causes” (Βρυξισμός – Συμπτώματα, θεραπεία και αιτίες) https://www.sleepassociation.org/sleep-disorders/more-sleep-disorders/bruxism/

[3] “Tooth Clenching or Grinding” (Σφίξιμο ή τρίξιμο δοντιών) https://www.aaom.com/index.php%3Foption%3Dcom_content%26view%3Darticle%26id%3D129:tooth-clenching-or-grinding%26catid%3D22:patient-condition-information%26Itemid%3D120

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν χρειαζόμαστε θεραπεία για τον ήπιο βρουξισμό. Όμως, ο βρουξισμός σε κάποια άτομα είναι πιο σοβαρός και καταστροφικός. Δεδομένου ότι κάποιος θα μπορούσε να υποφέρει από βρουξισμό την νύχτα, κατά την διάρκεια του ύπνου, και να μην συνειδητοποιεί ότι έχει την κατάσταση μέχρι να εμφανιστούν επιπλοκές, ο τακτικός οδοντικός έλεγχος και η γνώση των συμπτωμάτων και των ενδείξεων του βρουξισμού είναι ζωτικής σημασίας.

Συμπτώματα του βρουξισμού

Τα συμπτώματα και τα σημάδια του βρουξισμού μπορεί να είναι:

* Ραγισμένα, πεπλατυσμένα, χαλαρά ή σπασμένα δόντια

* Τα δόντια σφίγγουν ή τρίζουν αρκετά δυνατά για να ξυπνήσουν ένα άτομο που κοιμάται δίπλα μας

* Αυξημένη ευαισθησία ή πόνος στα δόντια

* Φθαρμένο σμάλτο δοντιών που εκθέτει τα βαθύτερα στρώματα των δοντιών

* Σφίξιμο ή πόνος στον λαιμό, στο πρόσωπο ή στο σαγόνι

* Σφιχτοί ή κουρασμένοι μύες της γνάθου

* Ένας θαμπός πονοκέφαλος που ξεκινά από τους ναούς

* Κλειδωμένη σιαγόνα που δεν μπορεί να ανοίξει ή να κλείσει εντελώς

* Βλάβη στο εσωτερικό των δοντιών λόγω μάσησης

* Πόνος τύπου αυτιών, αν και δεν έχει καμία σχέση με το αυτί

* Διακοπή ύπνου

Εάν εσύ ή ο/η σύντροφός σου παρατηρήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα σημεία ή συμπτώματα ή έχετε ανησυχίες σχετικά με το σαγόνι ή τα δόντια σας, επισκεφθείτε το γιατρό ή τον οδοντίατρό σας.

Παράγοντες κινδύνου για τον βρουξισμό

Οι αιτίες του βρουξισμού είναι συζητήσιμες. Ορισμένοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες για ανάπτυξη βρουξισμού, όπως:

* Τύπος προσωπικότητας: Η ύπαρξη ανταγωνιστικού, επιθετικού ή υπερκινητικού τύπου προσωπικότητας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης.

* Άγχος: Το αυξημένο άγχος, η απογοήτευση, ο θυμός ή το στρες μπορεί να οδηγήσει σε τρίξιμο των δοντιών. Είναι πιο συνηθισμένο στα παιδιά και τείνει να εξαφανίζεται στα ενήλικα χρόνια.

* Οικογενειακό ιστορικό: Ο βρουξισμός την νύχτα, κατά την διάρκεια του ύπνου, φαίνεται να κληρονομείται στις οικογένειες. Έτσι, εάν έχεις κάποιο μέλος της οικογένειάς σου με την πάθηση, ενδέχεται να έχεις και περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξεις βρουξισμό.

* Φάρμακα και άλλες ουσίες: Η κατάσταση μπορεί μερικές φορές να εμφανιστεί ως παρενέργεια ορισμένων αντικαταθλιπτικών ή ψυχιατρικών φαρμάκων. Επίσης, η κατανάλωση αλκοόλ ή ποτών με καφεΐνη, το κάπνισμα ή η χρήση ψυχαγωγικών ουσιών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο.

* Άλλες διαταραχές: Ο βρουξισμός μπορεί να συνδεθεί με ορισμένες παθήσεις ιατρικής και ψυχικής υγείας όπως:

  1. Άνοια[4]
  2. Νόσο του Parkinson[5]
  3. Επιληψία[6]
  4. Διαταραχή γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD)
  5. Υπνική άπνοια και άλλες διαταραχές που σχετίζονται με τον ύπνο[7]
  6. Νυχτερινοί τρόμοι
  7. ΔΕΠΥ[8]

[4] “Dementia” (Άνοια) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/dementia/

[5] “Parkinson’s Disease” (Νόσος του Πάρκινσον) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/parkinsons-disease/

[6] “Epilepsy” (Επιληψία) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/epilepsy/

[7] “Sleep Disorders” (Διαταραχές ύπνου) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/sleep-disorders/

[8] “Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)” (Διαταραχή έλλειψης προσοχής υπερκινητικότητας, ΔΕΠΥ)

https://www.marijuanadoctors.com/conditions/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/

Παρόλο που η ακριβής αιτία του βρουξισμού δεν είναι ξεκάθαρη, τόσο οι ψυχολογικοί όσο και οι φυσικοί λόγοι τείνουν να σχετίζονται με το τρίξιμο των δοντιών. Οι πιο συνηθισμένες συσχετίσεις φαίνεται να είναι με ζητήματα ύπνου όπως ομιλία κατά την διάρκεια του ύπνου, ροχαλητό και υπνική άπνοια[9], σύμφωνα με την Bruxism Association.

[9] “Causes Of Bruxism” (Αιτίες του βρουξισμού) http://www.bruxism.org.uk/causes-of-bruxism.php?_ga=2.158803197.694070831.1527266305-745088643.1526924729

Παράγοντες ψυχικής υγείας

Σύμφωνα με κάποια έρευνα, η κατάθλιψη και το άγχος μπορούν να οδηγήσουν σε βρουξισμό[10]. Καθ’ όλη την διάρκεια της ιστορίας, οι άνθρωποι σκέφτηκαν ότι τρίζουμε τα δόντια ως μια φυσική εκδήλωση άγχους και στρες. Οι άνθρωποι που τρίζουν τα δόντια τους αναφέρουν περισσότερα συμπτώματα κατάθλιψης και άγχους, λένε ότι αντιμετωπίζουν μεγαλύτερο άγχος στη ζωή και έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να πάσχουν από διαταραχές της διάθεσης.

[10] Angelina R Sutin, Antonio Terracciano, Luigi Ferrucci, Paul T. Costa, Jr “Teeth Grinding: Is Emotional Stability related to Bruxism?” (Τρίξιμο δοντιών: Σχετίζεται η συναισθηματική σταθερότητα με τον βρουξισμό;) J Res Pers. 2010 Jun;44(3):402–405.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2934876/

Περίληψη

Αυτή η μελέτη εξετάζει την σχέση μεταξύ των χαρακτηριστικών της προσωπικότητας και του βρουξισμού, του επαναλαμβανόμενου τριξίματος ή σφιξίματος των δοντιών. Οι συμμετέχοντες στην κοινότητα (N = 470) είχαν μια ολοκληρωμένη προφορική εξέταση από έναν οδοντίατρο και συμπλήρωσαν ένα ερωτηματολόγιο ιστορικού και προσωπικότητας. Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία σχετικά με το άγχος και την κατάθλιψη ως προγενέστερα του βρουξισμού, τα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με τον νευρωτισμό συσχετίστηκαν με το αυτοαναφερόμενο τρίξιμο των δοντιών. Αυτά τα χαρακτηριστικά συσχετίστηκαν επίσης με άλλα παράπονα στοματικής υγείας που συχνά σχετίζονται με άγχος (κλικς στη γνάθο, δυσκολία στη μάσηση της τροφής και ξηροστομία), αλλά όχι με γενικότερα παράπονα στοματικής υγείας (ανθυγιεινά ούλα, αιμορραγικά ούλα και άφθες) ή με φθορές από λειάνσεις οδοντιάτρου ή εσοχές στη γλώσσα. Αυτή η μελέτη παρέχει στοιχεία για τη σχέση μεταξύ του νευρωτισμού και του βρουξισμού και άλλων συμπτωμάτων στοματικής υγείας που σχετίζονται με το στρες”.

Η σχέση μεταξύ του βρουξισμού και των διαταραχών της διάθεσης σημαίνει ότι τα άτομα που βιώνουν τακτικά κανονικά αρνητικά συναισθήματα θα μπορούσαν επίσης να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για την εμφάνιση βρουξισμού. Οι περισσότερες μελέτες έχουν επικεντρωθεί στην κλινική κατάθλιψη, το οξύ άγχος και άλλες διαγνωσμένες διαταραχές της διάθεσης, αλλά μερικές έρευνες δείχνουν μια σχέση μεταξύ μυϊκής έντασης και σωματικού άγχους με χρόνιο βρουξισμό.

Ιστορία του βρουξισμού

Το σφίξιμο των δοντιών εμφανίζεται σε ζώα, και οι άνθρωποι και τα ζώα εμφανίζουν απογοήτευση, εχθρότητα ή θυμό[11]. Στα ανθρώπινα όντα, έχουμε το ένστικτο να σφίγγουμε τα δόντια μας ως μια οπτική απειλή για έναν αντίπαλο. Σε πολλές κουλτούρες, το σφίξιμο των δοντιών συνδέεται με τρέλα, σωματικό πόνο, καταληψία και ταλαιπωρία.

[11] “History of Bruxism” (Ιστορία του Βρουξισμού) https://www.dentalcare.com/en-us/professional-education/ce-courses/ce485/history-of-bruxism

Με την πάροδο των ετών η έρευνα έχει εντοπίσει πολλούς λόγους για τους οποίους οι άνθρωποι τρίζουν τα δόντια τους. Για παράδειγμα:

* Το 1907, οι Marie και Pietkiewicz εισήγαγαν τον γαλλικό όρο “Bruxamine”.

* Το 1931, ο Bertrand Frohman, MD, εισήγαγε τον όρο “bruxism”.

* Κατά τη διάρκεια της δεκαετίας του ‘60, ο Sigurd Peder, DDS, Ph.D., περιοδοντικός, θεωρούσε ότι αποκρυφικοί παράγοντες συνέβαλαν στον βρουξισμό.

* Κατά τη διάρκεια του 1966 έως το 1986, η έρευνα σχετικά με τις προσεγγίσεις συμπεριφορικής θεραπείας μειώθηκε.

* Μεταξύ του 1966 και του 2007, οι στοματικοί νάρθηκες και οι μαζικές προσαρμογές ήταν το επίκεντρο της έρευνας και της θεραπείας.

Πρόσφατες εξελίξεις στον βρουξισμό

Ο βρουξισμός επαναπροσδιορίστηκε πρόσφατα από μια διεθνή επιτροπή εμπειρογνωμόνων ως “επαναλαμβανόμενη δραστηριότητα μυών της γνάθου”[12] που χαρακτηρίζεται από τρίξιμο ή σφίξιμο των δοντιών ή με ώθηση ή κλείσιμο της γνάθου.

[12] Marc Guaita, Birgit Hög “Current Treatments of Bruxism” (Τρέχουσες θεραπείες του Βρουξισμού) Curr Treat Options Neurol. 2016;18:10.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4761372/

Δήλωση γνωμοδότησης

Παρά τις πολλές αναφορές περιστατικών, τα στοιχεία για τη θεραπεία του βρουξισμού είναι ακόμη χαμηλά. Έχουν εφαρμοστεί διαφορετικοί τρόποι θεραπείας (τεχνικές συμπεριφοράς, ενδοστοματικές συσκευές, φάρμακα και ενδεχόμενη ηλεκτρική διέγερση). Απαιτείται κλινική αξιολόγηση για τη διάκριση μεταξύ του βρουξισμού ημέρας και του βρουξισμού νυκτός και τον αποκλεισμό οποιαδήποτε ιατρικήςδιαταραχής ή φαρμάκου που θα μπορούσε να είναι πίσω από την εμφάνισή του (δευτερογενής βρουξισμός). Απαιτείται πολυυπνογραφία μόνο σε μερικές περιπτώσεις βρουξισμού νυκτός, κυρίως όταν υπάρχουν συννοσηρότητες με διαταραχές ύπνου. Η συμβουλευτική για την υγιεινή του ύπνου, την τροποποίηση της συνήθειας του ύπνου και τις τεχνικές χαλάρωσης έχει προταθεί ως το πρώτο βήμα στη θεραπευτική παρέμβαση και θεωρείται γενικά ότι δεν είναι επιβλαβής, παρά τις χαμηλές ενδείξεις αποτελεσματικότητας. Οι οδοντικοί νάρθηκεςείναι επιτυχημένοι στην πρόληψη της οδοντικής βλάβης και των ήχων του τριξίματος που σχετίζονται με τον βρουξισμό νυκτός, αλλά τα αποτελέσματά τους στη μείωση των ηλεκτρομυογραφικών συμβάντων του βρουξισμού (electromyographic, EMG) είναι παροδικά. Σε ασθενείς με ψυχιατρικές και συννοσηρότητες ύπνου, η οξεία χρήση της κλοναζεπάμης την νύχτα έχει αναφερθεί ότι βελτιώνει τον βρουξισμό νυκτός, αλλά ελλείψει τυχαιοποιημένων διπλά τυφλών δοκιμών, η χρήση της στη γενική κλινική πρακτική δεν μπορεί να συνιστάται. Σοβαρός δευτερογενής βρουξισμός που παρεμβαίνει στην ομιλία, στο μάσημα ή στην κατάποση έχει αναφερθεί σε ασθενείς με νευρολογικές διαταραχές όπως στην κρανιακή δυστονία. Σε αυτούς τους ασθενείς, οι ενέσεις αλλαντικής τοξίνης στους μασητικούς μύες μπορεί να μειώσουν τον βρουξισμό έως και 1-5 μήνες και να βελτιώσουν τον πόνο και τις λειτουργίες της κάτω γνάθου. Οι μακροχρόνιες μελέτες σε μεγαλύτερα και καλύτερα καθορισμένα δείγματα ασθενών με βρουξισμό, που συγκρίνουν τις επιδράσεις διαφορετικών θεραπευτικών μεθόδων στη δραστηριότητα EMG του βρουξισμού, την εξέλιξη της οδοντικής φθοράς και τον στοματικό πόνο είναι τα τρέχοντα κενά γνώσης και αποκλείουν την ανάπτυξη κατευθυντήριων γραμμών θεραπείας με βάση τη σοβαρότητα της πάθησης”.

Πολλοί επιστήμονες τώρα συμφωνούν ότι τα άτομα που αντιμετωπίζουν οποιαδήποτε αγχωτική επιρροή που οδηγεί σε θυμό, ένταση, εσωτερική αναταραχή και διέγερση κατά τον ύπνο έχουν την τάση να αναπτύσσουν βρουξισμό[13].

[13] “The history of bruxism” (Η ιστορία του βρουξισμού) https://bruxismandnightguards.wordpress.com/bruxism/the-history-of-bruxism/

Μελέτες επίσης πρόσφατα αξιολόγησαν τις ενέσεις Botox για τη θεραπεία του βρουξισμού νυκτός. Το πόσο σκληρά οι άνθρωποι σφίγγουν τα σαγόνια τους κατά τη διάρκεια των επεισοδίων βρουξισμού μειώθηκε μετά από τέσσερις εβδομάδες ένεσης, αλλά δεν υπήρξε καμία αλλαγή στον αριθμό των επεισοδίων ανά ώρα ύπνου.

Τρέχουσες διαθέσιμες θεραπείες για τον βρουξισμό και οι παρενέργειές τους

Εάν εμφανίσεις συμπτώματα βρουξισμού, ο οδοντίατρος θα εξετάσει το στόμα και τα δόντια σου για οποιεσδήποτε αλλαγές κατά τις επόμενες επισκέψεις και θα παρακολουθήσει την εξέλιξη που απαιτεί θεραπεία. Εάν πιστεύει ότι έχεις βρουξισμό, θα προσπαθήσει να καταλάβει τι τον προκαλεί ρωτώντας γενικές ερωτήσεις για την υγεία των δοντιών και ερωτήσεις σχετικά με τις καθημερινές σου συνήθειες, τα φάρμακα που παίρνεις και τις συνήθειες ύπνου. Ο οδοντίατρος μπορεί επίσης να κάνει ακτινογραφίες.

Για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα του βρουξισμού σου, μπορεί να ελεγχθεί:

* Το αν λείπουν δόντια ή αν υπάρχουν σπασμένα δόντια ή άλλες αξιοσημείωτες οδοντικές ανωμαλίες

* Αν υπάρχει ευαισθησία στους μύες των σιαγόνων

* Αν υπάρχουν άλλες ζημιές στο υποκείμενο οστό, τα δόντια και το εσωτερικό από τα μάγουλα

Ο οδοντίατρος μπορεί να εντοπίσει άλλες καταστάσεις μέσω της οδοντικής εξέτασης που προκαλούν παρόμοιο πόνο στο αυτί ή στη γνάθο, όπως κροταφογναθικές διαταραχές (Temporomandibular disorders, TMD) ή άλλες καταστάσεις υγείας ή οδοντικά προβλήματα.

Εάν ο οδοντίατρος υποψιάζεται ότι ο βρουξισμός σου σχετίζεται με σημαντικά προβλήματα ύπνου, μπορεί να σε παραπέμψει σε έναν επαγγελματία ύπνου. Θα πραγματοποιήσει ορισμένες εξετάσεις για να αξιολογήσει το τρίξιμο των δοντιών και άλλες διαταραχές του ύπνου όπως η υπνική άπνοια.

Εάν ο βρουξισμός σου σχετίζεται με ψυχολογικά ζητήματα όπως το άγχος, μπορεί να σε παραπέμψει σε έναν σύμβουλο ή σε έναν αδειούχο θεραπευτή.

Εάν έχεις βρουξισμό, ο οδοντίατρος μπορεί να συστήσει διαφορετικούς τρόπους συντήρησης ή βελτίωσης των δοντιών σου, όπως:

* Προστατευτικά στόματος και νάρθηκες: Αυτά χωρίζουν τα δόντια για να αποφευχθεί η ζημιά που προκαλεί το τρίξιμο και το σφίξιμο. Είναι κατασκευασμένα από μαλακά υλικά ή σκληρό ακρυλικό και ταιριάζουν στα κάτω ή πάνω δόντια.

* Οδοντική διόρθωση: Εάν υπάρχει φθορά στα δόντια που οδηγεί σε αδυναμία σωστού μασήματος ή ευαισθησίας, ο οδοντίατρος μπορεί να επιδιορθώσει τη ζημιά χρησιμοποιώντας στεφάνες ή να αναμορφώσει τις επιφάνειες μασήματος των δοντιών.

Παρόλο που αυτές οι μέθοδοι μπορούν να βοηθήσουν στη διόρθωση ή την αποτροπή της φθοράς των δοντιών, είναι απίθανο να σταματήσουν εντελώς τον βρουξισμό.

Φάρμακα

Τα φάρμακα γενικά δεν είναι τόσο αποτελεσματικά στη θεραπεία του βρουξισμού, αλλά μερικά είναι χρήσιμα, όπως:

  1. Ενέσεις Botox: Οι ενέσεις αλλαντικής τοξίνης θα μπορούσαν να βοηθήσουν στον βρουξισμό σε περίπτωση που ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται σε άλλες θεραπείες και αντιμετωπίσεις. Είναι μια θανατηφόρα νευροτοξίνη σε υψηλές συγκεντρώσεις, όμως το Botox χρησιμοποιείται σε μικρές ποσότητες για την παράλυση των μυών. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται προσωρινά το Botox μόνο για σοβαρές περιπτώσεις βρουξισμού, καθώς η παρατεταμένη χρήση μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη των μυών της γνάθου.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Botox περιλαμβάνουν:

* Αιμορραγία, μώλωπες, ερυθρότητα, οίδημα ή πόνος στο σημείο της ένεσης

* Μυϊκή αδυναμία κοντά στο σημείο της ένεσης

* Βήχας, πυρετός, ρινική καταρροή, πονόλαιμος ή συμπτώματα γρίπης

* Μυϊκή δυσκαμψία, πονοκέφαλος, πόνος στην πλάτη ή στον αυχένα

* Υπνηλία, ζάλη ή αίσθημα κόπωσης

  1. Χαλαρωτικά μυών: Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται συχνά πριν πάμε για ύπνο για να χαλαρώσουν οι μύες της γνάθου.

Οι παρενέργειες των μυοχαλαρωτικών περιλαμβάνουν:

* Ζάλη, υπνηλία ή αίσθημα κόπωσης

* Ξηρό λαιμό ή στόμα

* Δυσκοιλιότητα, διάρροια ή αέρια

* Θολή όραση

* Μυϊκή αδυναμία

* Πόνος στο στομάχι, απώλεια όρεξης ή ναυτία

  1. Αντικαταθλιπτικά: Μπορεί να λάβεις μια συνταγή για φάρμακα κατά του άγχους ή αντικαταθλιπτικά για να βοηθηθείς στον έλεγχο συναισθηματικών προβλημάτων ή διαταραχών της διάθεσης που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τον βρουξισμό σου.

Οι παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών περιλαμβάνουν:

* Ναυτία

* Αύξηση βάρους και αυξημένη όρεξη

* Αϋπνία

* Υπνηλία και κόπωση

* Δυσκοιλιότητα

* Θολή όραση

Η κάνναβη μπορεί να ανακουφίσει πολλά συμπτώματα του βρουξισμού και δεν έχει τις σκληρές παρενέργειες που έχουν πολλές από τις θεραπείες. Ως εκ τούτου, τα άτομα αναζητούν τώρα θεραπεία με την χρήση της κάνναβης για να διευκολύνουν την ταλαιπωρία και τα ανεπιθύμητα συμπτώματα της πάθησης.

Πώς η κάνναβη μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τον βρουξισμό

Ενώ ο βρουξισμός δεν είναι μια επικίνδυνη κατάσταση, μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστο πόνο στη γνάθο, πόνο στο αυτί, πονοκεφάλους και μόνιμη βλάβη στα δόντια.

Δεδομένου ότι το άγχος είναι η κύρια αιτία του βρουξισμού, η κάνναβη μπορεί να χρησιμεύσει ως μια καλή εναλλακτική θεραπεία για τον βρουξισμό χωρίς επιβλαβείς παρενέργειες, επειδή έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:

* Αντικαταθλιπτικό[14]

* Κατά του άγχους[15]

* Κατά του στρες[16]

* Χαλάρωση μυών

* Ανακούφιση διαταραχών του ύπνου[17]

[14] “Depression” (Κατάθλιψη) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/major-depression/

[15] “Anxiety” (Άγχος) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/anxiety-disorders/

[16] “Stress” (Στρες) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/stress/

[17] “Sleep Disorders” (Διαταραχές ύπνου) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/sleep-disorders/

Τα κανναβινοειδή σε χαμηλές δόσεις μπορούν να μειώσουν την κινητική δραστηριότητα. Αυτό σημαίνει ότι η ιατρική χρήση της κάνναβης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον βρουξισμό για να βοηθήσει τους ασθενείς να ανακτήσουν τον έλεγχο των μυών της γνάθου, σταματώντας το τρίξιμο και το σφίξιμο.

Παρενέργειες της ιατρικής χρήσης της κάνναβης

Οι χρήστες κάνναβης μπορεί να έχουν παρενέργειες[18], οι οποίες εξαρτώνται από την ποικιλία που καταναλώνουν. Πιθανές ανεπιθύμητες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν είναι:

* Αυξημένη όρεξη[19]

* Παράνοια[20]

* Υπνηλία ή λήθαργος[21]

* Υπερδιέργεση

* Πιο αργός χρόνος αντίδρασης[22]

* Κόκκινα μάτια[23]

* Αλλαγές στη διάθεση

* Δυσκολία στην επίλυση προβλημάτων και στην σκέψη

* Βελτιωμένη ευαισθητοποίηση για το περιβάλλον[24]

* Μειωμένη κρίση

* Δυσκολία συγκέντρωσης

* Ζάλη[25]

* Ξηροστομία[26]

* Αυξημένος καρδιακός ρυθμός[27]

[19] “Medical Marijuana Side Effects” (Παρενέργειες της ιατρικής χρήσης της κάνναβης) https://www.marijuanadoctors.com/resources/medical-marijuana-side-effects/

[20] “Paranoia” (Παράνοια) https://www.marijuanadoctors.com/side-effects/paranoia/

[21] “Drowsiness” (Υπνηλία) https://www.marijuanadoctors.com/side-effects/drowsiness/

[22] “Slower Reaction Time” (Αργός χρόνος αντίδρασης) https://www.marijuanadoctors.com/side-effects/slower-reaction-time/

[23] “Red Eyes” (Κόκκινα μάτια) https://www.marijuanadoctors.com/side-effects/red-eyes/

[24] “Heightened Sensory Perception” (Αυξημένη αισθητηριακή αντίληψη) https://www.marijuanadoctors.com/side-effects/heightened-sensory-perception/

[25] “Dizziness” (Ζάλη) https://www.marijuanadoctors.com/side-effects/dizziness/

[26] “Dry Mouth and Thirst” (Ξηροστομία και δίψα) https://www.marijuanadoctors.com/side-effects/dry-mouth-thirst/

[27] “Increased Heart Rate” (Αυξημένος καρδιακός ρυθμός) https://www.marijuanadoctors.com/side-effects/increased-heart-rate/

Εάν αντιμετωπίσεις ενοχλητικές παρενέργειες στην ιατρική χρήση της κάνναβης, μίλησε με τον γιατρό ή τον προμηθευτή σου για να δοκιμάσεις μια διαφορετική ποικιλία ή κάποιον άλλον τρόπο λήψης.

Οι καλύτερες ποικιλίες κάνναβης για χρήση για τα συμπτώματα του βρουξισμού και τις παρενέργειες της θεραπείας του

Όταν αναζητάμε ποικιλίες για την αντιμετώπιση του βρουξισμού, τα κύρια συμπτώματα που θέλουμε να ανακουφίσουμε είναι το άγχος και οι δυσκολίες στον ύπνο.

Μερικές καλές ποικιλίες κατά του στρες είναι:

* Jack Frost

* Purple Haze

* Bubba Kush

* Cali Gold

* Blueberry

* Whiteberry

* Super Silver Haze

Η ιατρική χρήση της κάνναβης βοηθά τα άτομα να κοιμούνται γρηγορότερα και παραμένουν σε συνεχόμενο ύπνο. Τα κρατά επίσης σε βαθύ ύπνο Σταδίου 3 και Σταδίου 4 REM περισσότερο. Οι ποικιλίες Indica[28] φαίνεται να είναι καλύτερες για τα προβλήματα ύπνου, καθώς συμβάλλουν στην προώθηση του ύπνου και στην διατήρησή του από ότι οι ποικιλίες sativas[29] ή με κυρίαρχη την sativa.

[28] “Cannabis Indica” (Κάνναβη ίντικα) https://www.marijuanadoctors.com/resources/cannabis-indica/

[29] “Cannabis Sativa” (Κάνναβη σατίβα) https://www.marijuanadoctors.com/resources/cannabis-sativa/

Μερικές καλές ποικιλίες που βοηθούν για καλύτερο ύπνο είναι:

Afghan Kush

Granddaddy Purple

Northern Lights

Skywalker

Tahoe OG Kush

Όταν ψάχνουμε ποικιλίες για την επίτευξη καλύτερου ύπνου, πρέπει να γνωρίζουμε ότι οι indica έχουν καταπραϋντική τάση, ενώ οι sativas μπορούν να μας κάνουν να αισθανθούμε πιο ενεργοποιημένοι και σε εγρήγορση. Επομένως, επιλέγουμε ποικιλίες indica αντί για sativa, για την αϋπνία ή για προβλήματα που σχετίζονται με τον ύπνο. Δεδομένου ότι τα βρώσιμα χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να παραδώσουν τα αποτελέσματά τους αλλά οι επιδράσεις είναι για μεγαλύτερη χρονική περίοδο από άλλες μορφές κατάποσης κάνναβης, κάτι που μπορεί να είναι μια ευεργετική μέθοδος για τα προβλήματα ύπνου.

Καλύτερες μέθοδοι θεραπείας με κάνναβη

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι[30 για να να καταναλώσουμε την κάνναβη για την θεραπεία του βρουξισμού. Μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε έναν ατμοποιητή, να καταναλώσουμε σε πόσιμη μορφή, να φάμε βρώσιμα ή να κάνουμε τοπική χρήση με σκευάσματα σε μορφή κρέμας ή αλοιφής.

[30] “How to Use Medical Cannabis” (Πώς να χρησιμοποιήσεις την κάνναβη για ιατρικούς σκοπούς) https://www.marijuanadoctors.com/resources/methods-medicating-cannabis/

Αφήστε μια απάντηση